Цикл месячных 21 день это нормально

Какой цикл между месячными является нормой?

Менструация — явление циклическое, и потому промежутки между каждыми месячными должны составлять примерно одинаковое количество дней. У разных женщин цикл разный, так как он определяется индивидуальными особенностями организма, наследственностью, наличием или отсутствием заболеваний и даже образом жизни, который ведёт женщина. Но существует определённая норма, в пределах которой должен находиться цикл. По ней можно определить, есть ли нарушения, и если они появятся — своевременно обратиться за медицинской помощью за диагностикой и лечением.

Показатели цикла: что нормально, а что — нет

Медицинские показатели длительности цикла и каждой из его составляющих определяют как норму:

• 21-35 дней интервала между месячными, при этом в расчёт идут дни от начала менструации до первого дня следующих выделений;
• 2-5 дней — обычная длительность менструации, которая в последние дни обычно сходит на нет;
• 20-60 мл выделений — обычный суточный объём кровопотери, для которого требуется 3-4 прокладки с максимальным количеством «капелек», маркирующих её вместимость.

Нарушением менструального цикла является следующее:

• Между месячными проходит период в 30-35 дней, промежуток имеет тенденцию регулярно изменяться.
• Промежуток сокращается до 19-21 дней.
• Выделения длятся на 6-й — 7-й день, при этом промежуток между ними также нарушен.
• Происходит кровопотеря более 80-100 мл выделений в сутки.

При обнаружении подобных отклонений следует сразу обращаться к врачу. Возможно, если отклонение небольшое, это является всего лишь особенностью организма женщины, нездоровой наследственностью. Но иногда задержка менструации, увеличившийся или уменьшившийся промежуток между месячными, длительный перерыв является первым синдромом серьёзного заболевания, представляющего опасность для женского здоровья.

Сколько дней задержки должно пройти, чтобы это было серьёзным поводом обращения к врачу? Хотя нормальной является задержка в 5 дней, следует учитывать сопровождающие её факторы. Мажущие выделения бурого цвета с резким запахом, появляющиеся в дни месячных, не являются нормой. Так же не являются нормой и болезненные ощущения внизу живота, сколько бы дней задержки не прошло.

Если цикл нарушен

Нарушения цикла происходят во время полового созревания и в период наступления менопаузы, когда организм женщины приобретает и теряет способность к зачатию и рождению ребёнка. В остальных же случаях отклонения от нормы могут быть симптомами следующих гинекологических заболеваний:

• Воспаление придатков;
• Полипы в области матки;
• Эндометриоз;
• Развитие кисты на яичниках;
• Внематочная беременность;
• Рак шейки или тела матки;
• Рак яичников;
• Онкологические заболевания соседствующих с маткой и яичниками органов;
• Миома шейки матки.

Любой из этих недугов — серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а потому своевременное их обнаружение очень важно.

Когда нарушения цикла — норма

Перерыв между месячными может произвольно увеличиваться или (реже) уменьшаться в возрасте 11-16 и 40-60 лет.

В первом случае нарушение цикла связано с половым созреванием и не требует никакого лечения.

Половое созревание у каждой девушки происходит по-разному, у большинства подростков первые месячные проходят в 12-14 лет, но возможны и отличия. В течение 2 лет происходит становление цикла — в это время месячные могут быть нерегулярными, а промежуток между ними иногда достигается даже полугода.

Подобные процессы отмечаются практически у трети девушек и являются нормой. После периода становления цикл налаживается, и если позже происходят нарушения, их уже нельзя списывать на подростковые проблемы: нужно идти к врачу.

Консультация педиатра, гинеколога, эндокринолога и других специалистов также может понадобиться, если девушка-подросток во время полового созревания обнаружит отклонения в развитии. Ими могут быть:

• Аномальная худоба (анорексия);
• Ожирение, быстрый набор веса;
• Появление волос на щеках, подбородке, груди, бёдрах; «усики» над верхней губой.

Любой из этих симптомов говорит о гормональном сбое в организме и требует наблюдения врача.

Климактерические изменения в организме, когда женщина теряет свою детородную функцию, также сопровождаются нарушением менструального цикла. Климакс наступает у женщин за 40, время наступления его индивидуально, в основном это период между 45 и 55 годами. Иногда возможно проявление раннего климакса (40-42 года) или поздний его приход (после 60 лет).

В течение определённого периода (как правило, от 2 до 5 лет) организм полностью перестраивается, он прекращает производить яйцеклетки, овуляция постепенно сходит на нет. Количество дней между месячными постепенно увеличивается, в конце менопаузы они исчезают вовсе. Не являются патологией в данном случае лишь редкие и скудные выделения, а вот сбои цикла при обильных выделениях, бурые комки крови и прочие отклонения должны вызывать беспокойство.

Болезни нарушения цикла

Врачи-гинекологи выделяют несколько видов нарушений менструального цикла, которые различаются между собой и требуют отдельного лечения для каждого конкретного случая.

• Аменорея — это отсутствие месячных у половозрелой женщины, у которой они должны быть.
• Опсоменорея и брадименорея — редкие месячные, которые характеризуются удлинением промежутка между циклом до 40-60 дней.
• Спаниоменорея — нестандартный цикл, который подразумевает менструацию лишь от 1 до 3 раз в год.
• Тахименорея — укороченный цикл, когда период между месячными составляет всего лишь от 10 до 15 дней.

Серьёзность данных нарушений, их причины, последствия, а главное — лечение назначает врач-гинеколог. Иногда может потребоваться также обследование у эндокринолога.

Женское здоровье — очень хрупкий механизм, в котором легко спровоцировать поломку, а потому относиться к своему здоровью следует с особым вниманием.

Почему сокращается цикл месячных

Нормальный менструальный цикл – регулярный, продолжительностью от 21 до 30 дней с менструациями от 3 до 5 суток. Норма кровянистых выделений при этом составляет от 50 до 80 мл без учета индивидуальных особенностей. Идеальным считается регулярный цикл в 28 дней. Укоротившийся цикл – это отклонение, которое требует наблюдения и лечения.

Патологическое состояние, при котором промежутки между менструациями укорачиваются, считается пройоменореей. При этом заболевании кровотечения приходят часто, скудные, длительностью до 2-3 дней. Часто наблюдаются обильные кровянистые выделения.

Причины короткого цикла

Основная причина — дисфункция яичников, нарушение выработки женских половых гормонов, их перестройка в связи с новыми для пациентки состояниями. Важны индивидуальные факторы. Если короткий цикл – вариант нормы для женщины, нелишне будет посетить врача и уточнить, все ли в порядке. Резкое, нехарактерное сокращение менструального цикла – серьезный повод для тревоги и незамедлительного визита к гинекологу.

Факторы, приводящие к пройоменорее:

• Наследственность
• Гормональный сбой
• Период климакса, раннего климакса, период после родов
• Становление цикла (это не патология)
• Воспалительные процессы в малом тазу с болями, жжением, изменением выделений
• Инфекционные болезни
• Опухолевые патологии женской репродуктивной системы – кисты, фибромиомы, полипы
• Искусственные, самопроизвольные аборты
• Болезни эндокринной системы
• Болезни хронического течения
• Нарушения свертывания крови
• Выраженный эмоциональный стресс
• Прием контрацептивов
• Месячные могут уменьшиться из-за травм
• Неправильное развитие половых органов, например, загиб матки
• Снижение веса в сжатые сроки
• Сопутствующие гинекологические болезни (эндометриоз)
• Голодание, погрешности питания в сторону скудного витаминами
• Смена климата
• Проблемы с иммунитетом
• Вредные факторы среды
• Беременность

Симптомы в контексте

Само по себе состояние, когда укоротился менструального цикла – не заболевание. Нарушение цикла дважды в год может происходить и без патологии. Такое состояние следует анализировать вкупе с другими проявлениями. Пройоменорея имеет три разновидности.

• Цикл правильный – двухфазный. При этом сокращается фолликулярная фаза. Овуляция происходит раньше. Базальная температура регистрируется в пределах нормы. Желтое тело выполняет свою работу в нормальном режиме.
• Цикл двухфазный. Сокращается лютеиновая фаза. Овуляция наступает по срокам. Базальная температура повышается кратковременно. Доминантный фолликул созревает. Желтое тело прекращает функции раньше, чем положено.
• Цикл однофазный. Овуляция не наступает. Фолликул существует дольше. Такое его состояние называют персистенцией, она носит кратковременный характер. Желтое тело отсутствует. Базальная температура изменчива. Наблюдаются изменения в эндометрии вплоть до железистой гиперплазии.

Чаще сокращается лютеиновая фаза. Несмотря на короткий цикл, у женщины могут наблюдаться как обильные месячные, так и длительные. Второй и третий подвид нарушения цикла приводит к бесплодию. Уменьшение продолжительности цикла – один из симптомов дисфункции женской половой системы в целом.

Общие симптомы при коротком цикле:

• Боли в области поясницы
• Головные боли
• Тошнота и рвота
• Запоры
• Повышенное газообразование
• Эмоциональный дискомфорт
• Утомляемость
• Снижение работоспособности
• Снижение либидо
• Носовые кровотечения

• Длительность менструации не превышает 3 дня
• Цикл составляет менее чем 21 день
• Менструации 1 раз в 14 дней и чаще
• Мажущие, скудные выделения

Диагностика

Важно выделить субъективные факторы и индивидуальные от симптомов болезни. При климаксе, после родов, травмы, аборта и при собственно заболевании тактика обследования гинекологом разнится. В первые два года после первого кровотечения цикл месячных девушки устанавливается, и его отклонение в сторону короткого – вариант физиологической нормы. В некоторых случаях врач назначит тестирование на беременность.

Кроме гинекологического осмотра, анализа отделяемого из влагалища и ультразвуковых исследований, при пройоменорее пациентка сдает анализы крови с целью определения уровня половых гормонов по определенной врачом схеме. Составляется график измерения ректальной температуры за весь менструальный цикл. Гинеколог изучает количество и качество слизи в цервикальном канале, может назначить и дополнительные обследования – кольпоскопию, рентгенологические методы, цитограмму, биопсию, анализы. Если для женщины важно наступление беременности, следует сообщить ей о том, что фертильность восстанавливается до первой менструации.

Лечение при коротком цикле

Заболевание не излечится «само», без помощи извне. Своевременное обращение женщины к врачу приведет к назначению, скорее всего, консервативной терапии и успешному выздоровлению. Лечение подбирается в зависимости от причин и результатов диагностики. Цель – восстановление нормального для конкретной женщины цикла.

• Гормонотерапия. Цель — восстановление лютеиновой фазы. Эффективны гормоны желтого тела в виде инъекций. Врач назначит оральные эстроген-содержащие противозачаточные препараты. При желательной беременности назначают прогестерон-содержащие медикаменты, например, дюфастон
• Медикаментозное лечение. Часто назначают кровоостанавливающие средства, такие ка дицинон, аминокапроновая кислота, транексам. При сопутствующих воспалительных заболеваниях врач рекомендует антибиотикотерапию, вагинальные свечи с антисептическим, противогрибковым действием
• Важен прием витаминов С, Е, К. Витаминотерапия сочетается с гормональным лечением
• Диетотерапия
• Умеренная физическая активность
• Физиолечение — электрофорез, магнитотерапия, фонофорез
• Фитотерапия
• Гомеопатия
• Санаторно-курортное лечение
• Не исключена терапия через хирургическое вмешательство при опухолях. Методы – лапароскопические, гистероскопические, открытые операции.

Важно! Самолечение – под запретом!

Цикл сократился: образ жизни

Во время лечения женщина может дополнительно себе помочь. Для этого следует сократить прием острой пищи, алкогольных напитков. Избыточная физическая нагрузка противопоказана. Полезна лечебная ходьба (терренкур), плавание, дыхательная гимнастика. Лучше избегать интимной близости. Менструальный цикл сократился – нужно суметь успокоиться. Эффективна и психологическая коррекция состояния больной, обучение релаксации. Для профилактики и своевременного реагирования на тревожащие симптомы женщина ведет «менструальный дневник».

Советы по профилактике

• Быть спокойной. Женское репродуктивное здоровье зависимо от настроения, реакции на события.
• Быть активной. Изматывающие тренировки усугубят ситуацию с укорочением менструального цикла, умеренные занятия посильным спортом помогут справиться с проблемой и избежать повторения.
• Контролировать вес. Там, где избыток жировой ткани, наблюдается избыток половых гормонов. Зависимость цикла от избытка либо недостаточности гормонов прямая.
• Прием пищи, богатой ценными компонентами в сочетании с фитотерапевтическими средствами. При сокращении цикла эффективны рецепты народной медицины. Для отваров и настоев применяют шелуху репчатого лука, листья костяники, корень девясила, лесную землянику, спорынью, пижму, цветы календулы. В свежем виде применяют сок калины обыкновенной. Любой рецепт требует согласования с лечащим гинекологом.

Если менструации укорачиваются, значит в организме что-то идет не так. Залог успешной терапии во многом определяется своевременным обращением женщины к специалисту. Стабильный менструальный цикл позволит ощущать в полной мере здоровье и выносить ребенка.

Поделись с подругой!

Причины сокращения цикла месячных: опасные симптомы

Мен­стру­аль­ный цикл начи­на­ет отсчет с пер­во­го дня появ­ле­ния мен­стру­а­ции – кро­во­те­че­ния, сопро­вож­да­ю­ще­го оттор­же­ние функ­ци­о­наль­но­го слоя сли­зи­стой мат­ки. Дли­тель­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла все­гда инди­ви­ду­аль­на, но в рам­ки нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей вхо­дит цикл в 21 – 35 дней. Золо­той сере­ди­ной явля­ет­ся цикл в 28 дней, но такое явле­ние наблю­да­ют лишь 13% жен­щин. Если сокра­тил­ся цикл месяч­ных, при­чи­ны могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми. Подоб­ное явле­ние не все­гда ука­зы­ва­ет на пато­ло­гию, одна­ко это вол­ни­тель­но, и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га для выяс­не­ния при­чи­ны.

Физиологические особенности

Мен­стру­а­ция явля­ет­ся ответ­ной реак­ци­ей репро­дук­тив­ной систе­мы о том, что ее глав­ная зада­ча не выпол­не­на – бере­мен­ность не насту­пи­ла. В нор­ме мен­стру­а­ция уста­нав­ли­ва­ет­ся в пубер­тат­ном пери­о­де в воз­расте 11 – 17 лет в тече­ние года. В основ­ном менар­хе у деву­шек евро­пей­ской расы наблю­да­ют, начи­ная с 13 – 14 лет. Ино­гда гра­нич­ные нор­мы рас­ши­ре­ны, пер­вая мен­стру­а­ция может насту­пить и в 10 лет, и в 21 год. Это явле­ние неред­ко носит наслед­ствен­ный фак­тор.

В боль­шин­стве слу­ча­ев откло­не­ние от нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей явля­ет­ся при­зна­ком гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са, наблю­да­е­мо­го в резуль­та­те име­ю­щих­ся в ана­мне­зе забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной и цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, пере­не­сен­ных ранее инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов и полу­чен­ных травм голов­но­го моз­га.

В жиз­ни жен­щи­ны суще­ству­ют 4 пери­о­да, когда месяч­ные отсут­ству­ют:

• до момен­та поло­во­го созре­ва­ния ;
• бере­мен­ность;
• корм­ле­ние гру­дью;
• мено­па­у­за.

В осталь­ных слу­ча­ях мен­стру­аль­ные кро­во­те­че­ния наблю­да­ют каж­дый месяц. Спу­стя 1 год после появ­ле­ния пер­вых месяч­ных, мен­стру­аль­ный цикл счи­та­ет­ся уста­нов­лен­ным. Девуш­ки пубер­тат­но­го пери­о­да могут само­сто­я­тель­но опре­де­лять дату наступ­ле­ния оче­ред­ной мен­стру­а­ции, ведя гра­фик мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Сокра­ще­ние коли­че­ства дней мен­стру­аль­но­го цик­ла в пери­од его ста­нов­ле­ния – это нор­маль­но. Одна­ко по исте­че­нии это­го вре­ме­ни любое откло­не­ние от нор­мы в виде умень­ше­ния обыч­ной про­дол­жи­тель­но­сти мен­стру­а­ции вол­ни­тель­но и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га.

Если подоб­ное явле­ние наблю­да­лось одно­крат­но, пово­да для вол­не­ния нет. Сокра­ще­ние цик­ла, наблю­да­е­мое в тече­ние несколь­ких меся­цев – явный при­знак пато­ло­гии. Не сто­ит само­сто­я­тель­но опре­де­лять при­чи­ну, поче­му так про­ис­хо­дит. Кон­суль­та­ция спе­ци­а­ли­ста раз­ре­шит все вол­ну­ю­щие вопро­сы.

Причины сокращения естественного менструального цикла

Под сокра­ще­ни­ем мен­стру­аль­но­го цик­ла под­ра­зу­ме­ва­ют не толь­ко умень­ше­ние его дли­ны, но и изме­не­ние харак­те­ра, объ­е­ма мен­стру­а­ци­он­ных выде­ле­ний. Они ста­но­вят­ся обиль­ны­ми и болез­нен­ны­ми, явля­ясь одним из при­зна­ков нару­ше­ния репро­дук­тив­ной функ­ции. Корот­ким счи­та­ют цикл 21 день и мень­ше.

Отли­чи­тель­ной чер­той корот­ко­го цик­ла месяч­ных счи­та­ют сокра­ще­ние фол­ли­ку­ляр­ной фазы, менее 14 дней (преж­де­вре­мен­ное созре­ва­ние яйце­клет­ки на фоне не изме­нен­ной функ­ции жел­то­го тела).

Если сокра­тил­ся есте­ствен­ный цикл месяч­ных, то пред­по­ла­га­ют сле­ду­ю­щие при­чи­ны тако­го явле­ния:

1. Систем­ные забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной систе­мы (дис­функ­ции щито­вид­ной, под­же­лу­доч­ной желе­зы). В этом слу­чае изме­не­ние рас­смат­ри­ва­ют как побоч­ное дей­ствие гор­мо­наль­ной дис­функ­ции.
2. Систем­ные забо­ле­ва­ния систе­мы кро­во­об­ра­ще­ния (нару­ше­ние свер­ты­ва­е­мо­сти кро­ви). Дли­тель­ные обиль­ные месяч­ные – их харак­тер­ный при­знак. В этом слу­чае воз­мож­но уве­ли­че­ние вре­ме­ни кро­во­те­че­ния при общей неиз­мен­ной длине цик­ла.
3. Забо­ле­ва­ния орга­нов репро­дук­тив­ной систе­мы (хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, кисты, опу­хо­ли) про­во­ци­ру­ют нару­ше­ние гор­мо­наль­ной функ­ции, изме­не­ние есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Появ­ле­ние ано­маль­ных вла­га­лищ­ных выде­ле­ний – сиг­нал для неза­мед­ли­тель­но­го обра­ще­ния за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной меди­цин­ской помо­щью.
4. Инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в коре голов­но­го моз­га (менин­гит, мие­лит, энце­фа­лит). Ней­ро­ин­фек­ции при­во­дят к гипо­та­ла­мо-гипо­фи­зар­ной дис­функ­ции, про­яв­ле­ни­ем кото­рой явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства гор­мо­нов, регу­ли­ру­ю­щих репро­дук­тив­ную функ­цию. Опу­хо­ли и кисты голов­но­го моз­га, обра­зу­ю­щи­е­ся в резуль­та­те инфи­ци­ро­ва­ния или трав­ми­ро­ва­ния, неред­ко при­во­дят к тому, что цикл может сокра­тить­ся.
5. Про­дол­жи­тель­ное (нера­ци­о­наль­ное) при­ме­не­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов для лече­ния сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла. При­ем ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов спо­соб­ству­ет тому, что он может сокра­щать­ся из-за появ­ле­ния межмен­стру­аль­ных кро­вя­ни­стых выде­ле­ний. Адап­та­ци­он­ный пери­од для каж­до­го ново­го про­ти­во­за­ча­точ­но­го сред­ства про­дол­жа­ет­ся в тече­ние пер­вых трех меся­цев. Если по исте­че­нии это­го вре­ме­ни межмен­стру­аль­ные выде­ле­ния не исчез­ли, кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га тре­бу­ет­ся в обя­за­тель­ном поряд­ке.
6. Экс­трен­ная кон­тра­цеп­ция в виде при­е­ма Эска­пе­ла, Пости­но­ра и дру­гих ана­ло­гов все­гда про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го цик­ла (может сокра­щать­ся).
   Вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од после при­ме­не­ния таких пре­па­ра­тов зани­ма­ет от 2 – 3 меся­цев до несколь­ких лет.
7. Бере­мен­ность. И не толь­ко пол­но­цен­ная. Скуд­ные кро­вя­ни­стые выде­ле­ния наблю­да­ют при угро­зе выки­ды­ша и при вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти. Жен­щи­на при­ни­ма­ет эти выде­ле­ния за мен­стру­а­цию, тогда как на самом деле у нее раз­ви­ва­ет­ся кро­во­те­че­ние. Подоб­ное состо­я­ние тре­бу­ет сроч­ной гос­пи­та­ли­за­ции во избе­жа­ние опас­ных для жиз­ни послед­ствий.
8. В пери­од кли­мак­са из-за недо­ста­точ­ной выра­бот­ки про­ге­сте­ро­на в резуль­та­те при­род­но­го уга­са­ния репро­дук­тив­ной функ­ции цикл начи­на­ет уко­ра­чи­вать­ся. При ран­нем кли­мак­се (после 35 лет) коли­че­ство выде­ля­е­мой кро­ви рез­ко сни­жа­ет­ся.
9. Жест­кие дие­ты – рас­про­стра­нен­ная при­чи­на того, что цик­лич­ность месяч­ных начи­на­ет умень­шать­ся, исче­за­ют месяч­ные. Несба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние, недо­ста­ток вита­ми­нов и мине­ра­лов, необ­хо­ди­мых для нор­маль­но­го функ­ци­о­ни­ро­ва­ния гор­мо­наль­ной систе­мы и орга­низ­ма в целом, уве­ли­чи­ва­ют риск появ­ле­ния эндо­крин­но­го бес­пло­дия.
10. Аборт – не менее рас­про­стра­нен­ная при­чи­на нару­ше­ния есте­ствен­но­го цик­ла. Неза­ви­си­мо от вида про­во­ди­мо­го абор­та (хирур­ги­че­ско­го, ваку­ум­но­го или меди­ка­мен­тоз­но­го) он явля­ет­ся стрес­сом как для гор­мо­наль­ной систе­мы, так и для орга­низ­ма в целом.
11. Пере­не­сен­ные стрес­сы явля­ют­ся пус­ко­вым меха­низ­мом для сокра­ще­ния, частич­но­го или пол­но­го нару­ше­ния есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Умствен­ная напря­жен­ность и повы­шен­ные физи­че­ские нагруз­ки так­же про­во­ци­ру­ют сокра­ще­ние цик­ла, изме­не­ние харак­те­ра мен­стру­аль­ных выде­ле­ний.

Источники: http://yagotova.ru/mesjachnye/menstrualnyj-cikl/promezhutok-mezhdu-mesyachnymi.html, http://etidni.help/narusheniya-tsikla/sokratilsya-menstrualnyj-tsikl.html, http://drlady.ru/disease/prichiny-sokrashhenija-cikla-mesjachnyh-opasnye.html