Заместительная терапия при климаксе препараты

Применение препаратов нового поколения ЗГТ при климаксе

Для большинства женщин климактерический период наполнен неприятными симптомами, которые мешают привычному течению жизни. Поэтому при своевременном обращении к специалистам, женщине назначается заместительная гормональная терапия с применением препаратов нового поколения. Которая способна избавить от симптомов патологического климакса и снизить возможные риски осложнений.

Климонорм — один из препаратов ЗГТ нового поколения

Действие згт в климакс. Препараты нового поколения для устранения симптомов. Последствия приёма препаратов

Единственным средством для устранения симптомов патологического климакса врачи считают применение препаратов заместительной гормональной терапии. З гт являются аналогами женских половых стероидных гормонов. Их можно разделить на:

• Згт. в состав которых входит только эстроген.
• Згт комбинированного действия, которые имеют в составе эстроген и прогестерон.

Применение гзт возможно не только в период естественного климакса, но и при искусственной менопаузе. В любом из этих случаев применения препаратов должно быть под контролем специалиста, ведь они имеют абсолютные противопоказания:

• Если гистологическое исследование молочной железы подтвердило наличие раковых клеток.
• Противопоказаниями является не только рак молочной железы, но и рак любого эндометрия.
• Меланомы.
• Заболевание сосудов верхних или нижних конечностей. Тромбофлебит.
• Любые заболевания, которые носят характер аутоиммунных.
• Патологические изменения печени.
• Заболевания желчевыводящих протоков.
• Любые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
• Наличие в организме эстроген зависимых опухолей (эндометриоз, миомы матки).

Цикло-Прогинова, как и другие препараты, имеет ряд противопоказаний

Как действуют препараты нового поколения?

Так как все нарушения в период менопаузы в организме женщины связаны с недостаточной выработкой эстрогена и переизбытком прогестерона, то применение средств гзт помогает восполнить нехватку и нормализовать самочувствие.

Применение гзт нового поколения устраняет симптомы патологического климакса:

• Приливы. Кратковременное повышение температуры верхней части тела, сопровождающееся повышенным потоотделением, учащённым сердцебиением, и чувством тревоги.
• Сухость всех слизистых оболочек. В период менопаузы у женщин наблюдается снижение общего уровня половых гормонов в крови, что ведёт к появлению проблем в: мочеиспускательной системе; выделительной и системе органов репродуктивной функции. Слизистые оболочки высыхают, утончаются, что приводит к появлению неприятных симптомов (недержание, зуд в промежности, обострению залеченных зппп ).
• Повышенное артериальное давление, тахикардия.
• Систематическое расстройство центральной нервной системы, выраженное перепада настроения.

Приливы — это наиболее яркий симптом патологического климакса, который проявляет себя сбоем в терморегуляции организма гипоталамусом. Такому сбою способствует недостаток эстрогена, который легко устраняется назначением гзт .

Климен нормализует цикл месячных

Последствия применения препаратов

Так как препараты заместительной гормональной терапии имеют в своём составе большое содержание эстрадиола, то длительное применение без консультации с лечащим врачом чревато возникновением эстроген зависимых новообразований.

Поэтому при возникновении любых симптомов патологического климакса, не стоит назначать терапия самостоятельно. Самым верным решением будет:

• Сдать анализы на уровень половых гормонов в крови.
• Проверить щитовидную железу на функцию.
• Обратиться за соответствующим лечением к врачу гинекологу.

Какие лекарства относятся к препаратам ЗГТ. Торговые названия и способы применения

В аптеках можно найти более 50 наименований препаратов, применяемых в качестве заместительной гормональной терапии. под разными торговыми названиями. Их можно разделить на несколько групп, которые отличаются между собой лишь способом введения:

• Перорально. Таблетки для приёма внутрь.
• Внутримышечные инъекции.
• Трансдермальные препараты местного действия.
• Внутривагинального введения.

Способ введения препарата в организм подбирается индивидуально, с учётом тяжести течения заболевания или персональных предпочтений. Наиболее распространённая форма приёма препаратов — перорально.

Врач может предложить вам на выбор список препаратов с равными фармакологическими свойствами, но различными торговыми названиями. Из-за которых вы сможете самостоятельно подобрать препарат заместительной гормональной терапии исходя из собственного бюджета.

Фемостон выпускается в виде таблеток

Наиболее распространённые средства, помогающие устранить симптомы патологического климакса:

Популярные статьи раздела «Климакс»

• Как проявляются первые признаки климакса у женщин в возрасте 48 лет?
• Какие симптомы являются первыми «ласточками» наступающего климакса?
• Применение таблеток Анжелика при климаксе
• Хирургическая менопауза после удаления матки и яичников
• Наиболее эффективные препараты во время климакса
• Что делать если вас постоянно бросает в жар при климаксе?
• Особенности половой жизни во время климакса.

Подписаться Будьте в курсе новинок нашего сайта

(с) 2017 Женские заболевания

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Вопросы и предложения: info@.vrachlady.ru

Консультация с врачом по применению любых препаратов и процедур размещенных на сайте — обязательна

Список препаратов ЗГТ нового поколения при климаксе

Препараты ЗГТ нового поколения при климаксе принимаются под контролем врача. Основные расстройства в этот период связаны с дефицитом женских половых гормонов. Поэтому ЗГТ — это подавляющий механизм развития боли. При такой терапии рекомендуется стремиться к минимальной дозировке лекарств, которые обеспечивают уровень эстрогенов, облегчающих самочувствие женщин. Терапия быстро снимает признаки климакса. Это хорошая защита от развития осложнений.

Препараты ЗГТ нового поколения при климаксе принимаются под контролем врача

Принципы лечения

Заместительный гормональный комплекс препаратов во время менопаузы избавляет женщину от признаков климактерии, предупреждая остеопороз. Терапия проводится после обследования пациентки. Во время ЗГТ такая диагностика проводится ежегодно. При обследовании врачи хорошо осматривают состояние половых органов, особенно матки и молочных желез.

Если менопауза наступила, дозировка лекарств снижается. Но их прием продолжается под строгим контролем гинеколога. Лекарство подбирает врач индивидуально. На фармацевтическом рынке представлены различные лекарства гормонального лечения климакса. Это позволяет сделать оптимальный выбор для каждой женщины. Если у пациентки есть матка, врач назначает лекарство последнего поколения, в состав которого входит незначительная дозировка эстрогенов и прогестагенов.

В период менопаузы женщине может быть назначена одна из двух нижеописанных терапий:

Также рекомендуем прочитать:

• кратковременная ЗГТ — лечение направлено на устранение симптомов климакса, не осложненного тяжелой депрессией, гормональные средства принимаются в течение 12-24 месяцев;
• длительная — терапия направлена на устранение серьезных изменений в ЦНС, ССС. ЗГТ длится 2-4 года, реже 10 лет.

Вид ЗГТ назначается с учетом степени проявляемых симптомов и осложнений. Если пациентка будет соблюдать рекомендации гинеколога, тогда она сможет достичь хороших результатов в кратчайшие сроки. С помощью последних гормональных препаратов уменьшаются приливы, нервные возбуждения, снижается боль, восстанавливаются слизистые.

Менопауза и заместительная гормональная терапия (видео)

Противопоказания к прохождению лечения

ЗГТ не назначается в следующих случаях:

• вероятность возникновения ракового процесса в молочных железах;
• ранее перенесенный рак;
• опухоль эндометрия;
• неизвестное кровотечение;
• гиперпластика эндометрия, не леченная раннее;
• тромбоз, образованный в глубокой вене;
• артериальный тромбоз;
• неконтролируемая АГ.

Вылеченная опухоль шейки матки — это не противопоказания к прохождению ЗГТ. Если у пациентки был рак, тогда терапия проводится через год после устранения недуга.

Затем пациентка проходит подготовку к предстоящему лечению. Для этого проводится инструментальная и лабораторная диагностики:

• УЗИ брюшины, щитовидной и молочной желез;
• маммография;
• мазок из шейки;
• контроль уровня АД;
• общее медицинское обследование.

Читайте также: Можно ли есть тыквенные и подсолнечные семечки при грудном вскармливании?

Если у пациентки выявлено хроническое заболевание, врач подбирает терапию, направленную против причины его возникновения. В период климакса вылечить сопутствующую патологию трудно, но рекомендуется максимально снизить ее влияние на организм. После такого лечения начинается ЗГТ.

Терапия быстро снимает признаки климакса. Это хорошая защита от развития осложнений

Лечение медикаментами

Если пациентке удалили матку, ей показана монотерапия эстрогенами в постоянном либо циклическом режиме. К гормональным средствам нового поколения относят гель с эстрадиолом (Дивигель, Эстрожель) либо пластырь. Гель наносится на кожный покров в области ягодиц либо живота ежедневно. Если используется пластырь, тогда его приклеивают на кожу 1 раз в 7 дней.

Если у пациентки миома матки, дисфункциональное маточное кровотечение, назначается монотерапия гестагенами. Чаще используется уникальная внутриматочная система Мирена, представленная в виде спирали.

Пациентке могут быть назначены такие гормональные лекарства нового поколения, как Дюфастон, Утрожестан, Провера. Если у пациентки сохранилась матка, отсутствуют патологии этого органа, ЗГТ проводится комбинированными препаратами в циклическом либо непрерывном режиме (Фемостон, Дивина, Анжелик, Климонорм).

Вышеперечисленные медикаменты принимаются по назначению лечащего гинеколога. При этом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• прибавка в весе;
• перепады в настроении;
• мигрень;
• тошнота;
• боль в животе и молочных железах.

К редким явлениям от приема гормональных средств относят:

• рвоту;
• понос;
• отек;
• низкое половое влечение;
• кожную сыпь;
• крапивницу;
• увеличение объема груди.

Реже наблюдается быстрая потеря в весе, повышение либидо, эритема, выделения из груди и влагалища. При появлении вышеописанной симптоматики требуется консультация врача. При наличии некоторых показаний врач отменяет препарат, режим приема либо дозировку.

Действие медикаментов

Так как во время менопаузы в женском организме происходит недостаточная выработка эстрогена, но переизбыток прогестерона, поэтому прием гормональных средств нового поколения помогает нормализовать самочувствие пациентки. С помощью ЗГТ устраняются следующие признаки патологического климакса:

• приливы — повышение температуры, сопровождающееся потоотделением, частым сердцебиением, тревогой;
• сухость слизистых — снижается общий уровень половых гормонов в крови, что отрицательно сказывается на мочеиспускании и репродукции, слизистые высыхают, утончаясь, это провоцирует зуд во влагалище;
• повышение АД — систематическое расстройство ЦНС, при котором наблюдаются перепады настроения.

Читайте также: Можно ли принимать шиповник при грудном вскармливании? Польза и вред растения

Приливы — яркая клиника патологического климакса, связанная со сбоем в терморегуляции женского организма гипоталамусом. Гинеколог может назначить женщине один либо несколько из 50 существующих наименований препаратов последнего поколения. Такие средства выпускаются под разными торговыми марками. Препараты для ЗГТ разделяются на группы, отличающиеся между собой методом введения:

Метод введения гормонального средства подбирается индивидуально. При этом учитывается тяжесть течения болезни и прочие персональные предпочтения пациентки. Чаще назначаются таблетки.

Если у пациентки выявлено хроническое заболевание, врач подбирает терапию, направленную против причины его возникновения

Названия медикаментов

Список гормональных лекарств нового поколения:

1. Климонорм — в состав входят эстрадиол и левоноргестрел. Средство быстро устраняет симптомы климакса. Климонорм назначают при искусственном климаксе после операции и при дисфункции придатков. Препарат легко нормализует цикл. Но его не принимают при внематочном кровотечении.
2. Норгестрел — снижает проявление симптоматики климакса. Не влияет на общий гормональный фон женского организма. В состав входит эстрадиол валерат, который быстро нормализует цикл, эффективно устраняя симптоматику патологического климакса. Одновременно Норгестрел лечит психоз и вегетативные расстройства, спровоцированные климаксом.
3. Цикло-Прогинова — эффективно снижает либидо и повышенную нервную возбудимость. Одновременно увлажняется слизистая мочеполовой системы. Но медикамент не принимается в период лактации и беременности, при внематочном кровотечении, печеночной опухоли, тромбозе.
4. Климен — в состав входят валерат, ципротерон ацетат, эстроген антиандроген. Средство оказывает ярко выраженное гистогенное действие. Этот препарат ЗГТ полностью восстанавливает дефицит женских гормонов в организме. Ципротерон ацетат обновляет утонченный эпителий матки, поддерживая увлажненность слизистых органов мочевой и половой систем. С помощью Климена быстро устраняется симптоматика патологического климакса. Препарат назначается пациенткам после овариэктомии. Но для него характерны такие побочные реакции, как резкий набор веса, угнетение ЦНС. При ЗГТ Клименом может появиться боль в области эпигастриия, может повыситься газообразование, увеличиться аппетит. Из побочных реакций выделяют кожную сыпь, аллергию, отек. Не принимается в период лактации.

Читайте также: Методы лечения лакостаза

Чтобы облегчить состояние женщины в период климакса, принимается Фемостон. С помощью этого средства эффективно восстанавливается эстрогеновый баланс, профилактируются остеохондроз и осложнения ССС. Лекарство принимается до момента отсутствия риска появления осложнений. Но Фемостон противопоказан к приему беременным и женщинам, страдающим раком.

Лекарство ЗГТ Климодиен — аналог эстрадиола валерат. На фоне передозировки первого препарата может развиться молочница. Климодиен эффективно купирует грибок, но способствует увеличению массы тела. Если у пациентки АГ, применение препарата может только усугубить состояние. На фоне чрезмерного его приема возрастает частота приливов.

Гормональная терапия (видео)

Негормональные медикаменты

В ЗГТ входит прием таблеток, состоящих из фитоэстрогенов. Растительные женские гормоны необходимы, если у женщины есть противопоказания к приему гормональных препаратов. Лекарства данной группы содержат в себе дозировку, которая активно устраняет симптомы климакса. При этом не наблюдаются отрицательные реакции.

К натуральным негормональным препаратам, входящим в ЗГТ, относят:

Вышеперечисленные средства представлены в виде гомеопатических средств и БАДов. Их принимают 3 недели. Поэтому курс ЗГТ с негормональными препаратами длится дольше, чем при приеме гормонов.

Одновременно рекомендуется питаться пищей, богатой клетчаткой. В этом случае будет наблюдаться высокая эффективность ЗГТ. Фитоэстрогены медленно действуют против признаков климакса, но обладают накопительным эффектом. Поэтому после окончания терапии пациентка не подвергается «синдрому отмены». При этом гормональный уровень поддерживается на прежнем уровне. Такие лекарства принимаются в дозировке, указанной врачом. Нельзя повышать либо изменять дозировку. В противном случае ухудшится состояние пациентки либо возникнут серьезные осложнения.

Климакс не является поводом для ограничения нормальной жизни. Но необходимо отказаться от вредных привычек, так как они повышают риск остеопороза и сердечных патологий в период менопаузы. Женщины в этот период должны активно отдыхать и двигаться, хорошо питаться, не набирая вес. При ЗГТ в 95% случаев исчезает либо уменьшается симптоматика климакса.

(Пока оценок нет)

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской). Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия. В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Гормональная терапия при климаксе

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

• перепады настроения;
• бессонница, тревожность;
• снижается эластичность и упругость кожи;
• изменяется масса тела и осанка;
• развивается остеопороз;
• происходит недержание мочи;
• опущение органов малого таза;
• развитие атеросклероза, сахарного диабета;
• нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов. Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта. Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

• маточные кровотечения неясного происхождения;
• злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
• почечная или печеночная недостаточность;
• наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
• тяжелая стадия сахарного диабета;
• повышенная свертываемость крови;
• нарушение липидного обмена;
• ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
• повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены при климаксе

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны при климаксе

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями. Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Цена на препараты при гормонозаместительной терапии

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого. Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р. (Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Видео: гормонотерапия при климаксе

Источники: http://vrachlady.ru/klimaks/zgt-preparaty-novogo-pokoleniya.html, http://bolitgrud.com/2017/04/spisok-preparatov-zgt-novogo-pokoleniya-pri-klimakse, http://vrachmedik.ru/494-gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.html