Сгустки крови при месячных причины

Почему во время месячных выходят сгустки крови?

Любые изменения во время менструации вызывают у женщин тревогу. Практически каждой доводилось сталкиваться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Причины тому могут быть разные – от совершенно безобидных до тяжелых заболеваний, требующих вмешательства врачей.

Что происходит при месячных?

Каждый месяц вне зависимости от желания женщины ее матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Под воздействием гормонов начинает утолщаться внутренний слой матки — эндометрий. Если беременность не наступает, уровень гормонов снижается, кровоснабжение слизистой оболочки внутренней поверхности матки прекращается, эндометрий отторгается и выводится через половые пути наружу. Таким образом, менструальные выделения – это сложная смесь, состоящая из крови, слизи, частиц эндометрия, клеток влагалища.

Сгустки крови при месячных — норма

Такое явление во время менструации не всегда говорят о наличии патологии. Вполне возможно, что месячные протекают нормально, и беспокоиться не стоит. Как известно, в эти дни происходит отмирание и вывод эндометрия, который в течение цикла становится рыхлым и толстым. То есть сами по себе менструальные выделения жидкими не являются, поскольку состоят не только из крови, но и из тканей внутренней оболочки матки и железистых выделений. Кроме того, их консистенция и цвет с каждым днем изменяются.

Обычно при месячных выходят сгустки крови сразу же, как только женщина встанет с кровати после сна или со стула после длительного сидения. Это объясняется тем, что кровь в матке при лежачем или сидячем положении застаивается и начинает свертываться, образуя сгустки. Как только женщина встает, они выходят наружу, и это не является отклонением от нормы.

Для того чтобы менструальные выделения легче выходили, специальные ферменты-антикоагулянты сдерживают свертывание крови. Если кровотечение обильное, ферменты не могут справиться со своей задачей и часть крови свертывается во влагалище. Вот почему она выходит в виде сгустков.

Одна из причин появления больших сгустков в менструальных выделениях – гиперплазия эндометрия

Возможные причины сгустков крови при месячных – это различные заболевания и состояния. К ним относятся следующие:

• Гормональный дисбаланс. При сбоях в работе желез внутренней секреции происходит нарушение цикла, что проявляется сильными коричневыми выделениями со сгустками во время месячных.
• Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой случается нарушение менструального цикла. При этом выделения, как правило, обильные, кровь может выходить большими сгустками.
• Гиперплазия эндометрия. При этой патологии внутренний слой матки разрастается, что может быть обусловлено гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, гормональным дисбалансом. В этом случае во время менструации выходят темные крупные сгустки.
• Полипоз эндометрия. При этом заболевании происходит разрастание внутреннего слоя, выстилающего полость матки, по типу образования полипов. В связи с этим возможны месячные со сгустками крови, в нижней области живота может появиться боль.
• На протяжении месяца после родов у женщины могут наблюдаться огромные сгустки, выходящие вместе с кровью, что является нормальным явлением. Обращаться к врачу нужно в том случае, если повышается температура: не исключено, что в детородном органе остались фрагменты плаценты.
• Внутриматочная спираль. При наличии инородного тела в матке при менструации возможно выделение сгустков крови.
• Эндометриоз. Для него характерно разрастание эндометрия за пределами внутреннего слоя матки. При этом месячные становятся болезненными, более длительными, нерегулярными, количество выделяемой крови увеличивается.
• Нарушение функционирования свертывающей системы крови. Она начинает свертываться в полости детородного органа, поскольку факторы, препятствующие гемокоагуляции, не работают.
• Сгустки могут появиться в период инфекционных болезней, сопровождающихся повышением температуры, например при ОРВИ.
• Пороки развития матки. Как правило, они обусловлены генетически. Это такие патологии, как внутриматочная перегородка, загиб матки, двойная или однорогая матка и другие. Образование сгустков при таких аномалиях объясняется тем, что выход менструальной крови из матки затруднен по причине патологического строения органа, и свертывание начинается в его полости. У женщин с такими пороками менструации обычно проходят достаточно болезненно.
• Внематочная беременность. При этой патологии возможны коричневые выделения, высокая температура, сильные боли в животе.
• Обильные выделения крови со сгустками могут наблюдаться при инфекционных заболеваниях органов малого таза.
• Причиной подобных выделений может стать избыток в организме витамина B.

Когда обращаться к врачу?

При появлении больших сгустков во время месячных нужно обратиться к гинекологу, особенно если выделения обильные, длительные и сопровождаются болью

Не следует переживать в том случае, если месячные наступают регулярно, боли отсутствуют или они умеренные.

Отправиться к гинекологу по поводу сгустков при месячных необходимо в таких ситуациях:

1. Менструация продолжается более недели, выделения обильные.
2. Планируется беременность, и осуществляются попытки зачатия. В этом случае выделения могут говорить о том, что произошло отторжение яйцеклетки, и случился выкидыш.
3. Выделения во время месячных содержат сгустки больших размеров с неприятным запахом.
4. Женщина испытывает во время месячных сильные боли. Это может быть признаком воспалительных процессов или гормональных нарушений.

В заключение

Небольшие сгустки, выходящие при месячных, – это нормальное явление. Каждая женщина очень чутко реагирует на какие-либо изменения, происходящие в организме, и сразу заметит, если характер выделений изменился. Если кровотечения обильные, сгустки большие, их много, к тому же сопровождаются болезненными ощущениями, которых ранее не наблюдалось, нужно обязательно записаться к гинекологу и обследоваться.

Причины образования сгустков крови при месячных

Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.

Нормальные менструальные выделения

В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.

Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.

Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.

Естественные причины появления сгустков

Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:

1. Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
2. Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
3. Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы. Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
4. Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
5. Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
6. Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
7. Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
8. Железодефицитная анемия.

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.

Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.

Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных

Признаки патологии при наличии сгустков

Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.

Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме

Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.

Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.

Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.

Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.

Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.

Сгустки в менструальной крови как признак заболевания

Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.

Гиперплазия эндометрия

Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.

Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.

Эндометриоз

Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.

Характерными признаками этого заболевания являются:

• увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
• повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
• наличие межменструальных кровотечений;
• появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
• усиление болезненных ощущений во время менструации ;
• появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.

Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.

Полипы и кисты в эндометрии

Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.

Миома матки. Злокачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.

Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.

Видео: Причины обильных месячных

Обследование женщины для выяснения причин патологии

Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.

Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.

Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.

Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла

Кровянистые выделения после месячных: причины, когда идти к врачу

Причиной менструальных отклонений, к которым относят и несвоевременные кровянистые выделения, как правило, является либо гормональный дисбаланс, либо заболевания половых органов. Бывают случаи, когда такие выделения возникают из-за физиологических особенностей организма женщины, являются для нее нормой. Но обнадеживать себя тем, что все само как-нибудь образуется, в любом случае не стоит. Последствия нарушений могут быть достаточно серьезными, поэтому при появлении необычных выделений всегда лучше посоветоваться с гинекологом и пройти необходимое обследование.

Физиологические причины появления выделений с кровью после менструаций

Нормальными можно считать кровяные выделения, возникающие уже после окончания менструаций в следующих случаях:

1. Если они появляются у девушек в самом начале полового созревания, когда в течение 1-2 лет гормональный фон в организме неустойчив. В этот период яичники находятся в стадии созревания, поэтому выработка гормонов и процессы менструального цикла происходят нерегулярно. Это выражается в том, что появляются мажущие кровянистые выделения после месячных. Когда формирование яичников наладится, то в норме такие выделения должны прекратиться. Появление их впоследствии является отклонением и говорит о необходимости посетить врача.
2. Подобные нарушения возникают у женщин в период пременопаузы, когда происходит завершение функционирования яичников. Однако вероятность гормональных нарушений и возникновения патологий, признаком которых являются необычные бели, в этот период повышена.
3. При использовании оральных противозачаточных средств. Если мажущие коричневые примеси появляются после окончания месячных в течение 2-3 месяцев – это нормально, но если примеси крови бывают и в дальнейшем, тем более переходят в кровотечение, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать другое средство. Кровянистые выделения появляются при установке внутриматочной спирали. Если они бывают не только после месячных, но и в другие дни цикла, не прекращаются через 3 месяца, это говорит о неправильном расположении спирали в матке и повреждении слизистой. В этом случае спираль необходимо удалить.
4. При пониженной свертываемости крови у женщины менструации затягиваются, и в течение примерно недели после их окончания кровотечения возобновляются в виде мажущих розовых выделений. То же самое происходит, если женщина интенсивно занимается спортом или ей приходится поднимать тяжести.
5. Имеются индивидуальные особенности строения матки, способствующие образованию застоя крови. Благодаря этому ее отхождение затягивается, что ведет к появлению коричневых мажущих белей после прекращения менструаций.
6. Внеменструальные кровяные выделения возникают у женщины при сильных переживаниях, переутомлении.
7. Вариантом нормы считается появление в белях небольшого количества крови примерно через 10 дней после месячных. Такое состояние вызвано овуляцией. когда происходит разрыв оболочки фолликула и выход из него яйцеклетки.

Дополнение: Нормой считается и так называемое «имплантационное кровотечение», при котором капельки крови появляются в белях в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Это происходит за несколько дней до предполагаемого начала месячных.

Патологии, при которых появляются необычные бели

Кровянистые выделения между месячными могут свидетельствовать о наличии у женщины внематочной беременности. Это состояние очень опасно. Появляется тянущая боль в области расположения зародыша. С такими симптомами при наличии постоянных кровянистых выделений женщина должна срочно обратиться к врачу для проведения операции по удалению плода.

Причиной появления розовых или коричневых выделений может быть также замершая беременность, то есть гибель плода на ранних сроках. Такая беременность заканчивается выкидышем. Ее симптомами являются боли в спине и нижней части живота. Прерывание беременности происходит еще тогда, когда женщина не знает о том, что она беременна, а симптомы токсикоза относит к проявлениям каких-либо других недомоганий. Внезапное исчезновение «беспричинной» тошноты и рвоты также может быть признаком такого неблагополучия.

Видео: Причины межменструальных кровянистых выделений

Необычные кровянистые выделения как признак заболевания

Кровь после менструации и в другие дни цикла появляется в результате таких патологий, как нарушение функции яичников и различные заболевания матки.

Дисфункция яичников. Возникает из-за гормонального сбоя в организме, причиной которого могут быть нарушение работы гипофиза, щитовидной железы, воспалительные и опухолевые заболевания яичников, бесконтрольный прием лекарств, аборты, длительный стресс.

В некоторых случаях желтое тело. которое образуется в фолликуле по окончании овуляции, оказывается неполноценным. Возникает так называемая «недостаточность второй фазы цикла» в результате нарушения выработки лютеинизирующего гормона гипофиза. При этом наблюдается снижение уровня прогестерона. Появляется такое нарушение, как ускоренное начало месячных, увеличение их продолжительности за счет мажущих белей по окончании. Такая ситуация может возникать однократно или постоянно. Требуется установить причину гормонального сбоя.

Эрозия шейки матки – образование на поверхности ее слизистой оболочки язвочек. Во время полового акта или гинекологического осмотра, а также при физическом напряжении поврежденная оболочка кровоточит.

Эндометрит – воспаление слизистой в полости матки. При этом не только появляются выделения крови до и после месячных, но и сами они становятся длительными и болезненными.

Инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз и другие), а также как половым, так и бытовым путем (например, молочница). К мажущим кровотечениям приводят воспалительные процессы в репродуктивных органах и нарушение их нормального функционирования.

Гиперплазия (чрезмерное разрастание) слизистой оболочки в полости матки. Она становится рыхлой и легко уязвимой. В ней образуются кисты и полипы, повреждение которых приводит к кровотечению, появлению в белях сгустков крови.

Эндометриоз. Аномальное развитие эндометрия, когда частицы эпителия из полости матки проникают в соседние отделы. При этом помимо несвоевременных кровянистых выделений у женщины появляются симптомы, на которые невозможно не обратить внимания: сильные боли в животе за несколько дней до менструации, во время их наступления и в течение нескольких последующих дней.

Подслизистая миома матки. при которой узлы опухоли растут внутри полости. У женщины периодически появляются схваткообразные боли в области матки и поясницы. При миоме менструации бывают обильными и длительными (больше 1 недели). Затем еще в течение несколько дней наблюдаются мажущие коричневые выделения.

Рак эндометрия и шейки матки. Кровяные выделения, не связанные с менструацией, могут появляться в любое время на протяжении цикла, в том числе и по окончании месячных.

Видео: Симптомы эндометриоза

Что делать при появлении в выделениях после менструации следов крови

Прежде всего, следует обратить внимание на наличие или отсутствие побочных симптомов: болей в животе и спине, нарушений цикла. Насторожить должно не только появление необычных послеменструальных выделений, но и увеличение болезненности и продолжительности месячных. О заболевании может говорить образование кровяных сгустков, наличие дурного запаха, примесей гноя. пенистой или творожистой консистенции. О воспалительной и инфекционной природе патологии, распространении ее на мочевыводящие органы свидетельствуют рези во влагалище, болезненное мочеиспускание.

При появлении признаков неблагополучия нельзя полагаться на советы людей, не имеющих понятия об особенностях анатомии и физиологии, пользоваться какими-либо народными средствами без ведома врача. Причина необычных выделений может быть очень серьезной, требующей немедленного обследования. Даже при отсутствии болезненных симптомов врачи рекомендуют пройти обследование, если выделения с кровью появляются после менструаций и между ними, продолжаются больше 7 дней.

Источники: http://serdec.ru/krov/pochemu-vremya-mesyachnyh-vyhodyat-sgustki-krovi, http://www.prosto-mariya.ru/prichiny-obrazovaniya-sgustkov-krovi-pri-mesyachnyh_1546.html, http://m.prosto-mariya.ru/krovyanistye-vydeleniya-posle-mesyachnyh-prichiny-kogda-idti-k-vrachu_1673.html