Миома и беременность после 35

Особенности течения беременности после 35-ти лет при миоме

Заболевание, которое знакомо почти половине женщин после 35 лет не понаслышке, представляет собой доброкачественное образование на стенках матки – миома. Таких образований может быть несколько, их размеры также могут отличаться. Повлиять существенно на жизнь женщины, в частности на ее возможность иметь ребенка, могут только большие размеры опухоли. Так совместима ли миома и беременность после 35?

Возможность беременности

Появление опухоли не всегда приводит к бесплодию. Но в ряде случаев она может образоваться на внутренней оболочке матке. В связи с этим процесс прохождения сперматозоидов может быть ограничен, и процесс овуляции нарушен. Преградой для зачатия может стать и слишком большая миома, которая будет сдавливать маточные трубы.

Но можно ли забеременеть при миоме матки? При диагностировании миомы до наступления беременности, необходимо для начала провести все дополнительные обследования, чтобы выявить точное место локализации опухоли, ее размеры, другие особенности.

Важно определить также подвид миомы, так как от него могут зависеть и сам процесс зачатия ребенка, и течение беременности. Субсерозная и интрамуральная опухоли никак не помешают всем этим процессам, а вот субмукозная может стать причиной и бесплодия, и невозможности вынашивания ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам, у которых обнаружена миома на ножке (так как они могут перекручиваться), в подслизистом слое матки, а также опухоль больших размеров.

При выявлении заболевания у женщины есть шанс забеременеть в течение года. В возрасте после 40 лет это время уменьшается вдвое. Если зачатия за этот период не произошло, необходимо начинать процесс лечения.

Лучшим вариантом, конечно, является удаление опухоли до планирования беременности. Но узлы не удаляют до размеров, которые соответствуют 12-ти недельной беременности. Если миома имеет существенные размеры, ее удаление грозит и удалением самой матки. После проведения операции по удалению опухоли беременность можно планировать только через полгода.

Миома при беременности

Как ни странно, доброкачественные образованья обнаруживают чаще всего у беременных женщин. Это происходит потому, что молодые девушки достаточно беспечно относятся к своему здоровью и обращаются к врачу только в исключительных случаях, чем и является беременность. Поскольку дамы все чаще начинают задумываться о детях после 35 лет, миома и беременность в этом возрасте встречаются все чаще.

Основной причиной возникновения опухоли является нарушенный гормональный баланс. В таком случае наступление беременности может приостановить развитие миомы. В редких случаях узлы даже начинают уменьшаться, так как бременность меняет соотношение гормонов в организме будущей мамы, выработка прогестерона увеличивается.

Но практически в половине случаев миома увеличивается в размерах. За 9 месяцев беременности опухоль вырастает в среднем на 10%, в редких случаях на 25%, и в единичных случаях она растет такими темпами, что требуется незамедлительное вмешательство врача.

Женщина с миомой матки, вынашивающая ребенка, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста, который будет следить за состоянием узлов, плаценты и развитием плода.

Доброкачественные образованья и беременность в 45-48 лет часто бывают несовместимыми из-за многочисленных факторов. Однако обязать женщину сделать аборт врач не имеет права. Он, конечно, предупредит ее обо всех рисках и возможных последствиях, но решение все равно принимает сама будущая мама. Врач будет контролировать процесс протекания беременности и всячески помогать ему.

Возможные осложнения

Узелки до 2 см в диаметре не представляют угрозы ни для самой роженицы, ни для ее будущего ребенка. Процесс вынашивания плода в таком случае протекает без особенностей. Несильное увеличение узлов не грозит женщине и ее будущему ребенку существенными изменениями. Опасность кроится в другом:

• После первого триместра женщина может ощущать боли в матке. Возникают они из-за того, что миома не снабжается кровью, и ее клетки постепенно начинают отмирать. Узлы начинают разрушаться при омертвении ее тканей, при отеках и кистах.
• Возникает риск замирания плода, а также его отторжения организмом женщины. При локализации узлов непосредственно в теле матки вероятность выкидыша увеличивается в несколько раз. Отторжения плода могут случаться из-за нарушения кровообращения плаценты, если миома локализуется в этом месте.
• Возможны кровянистые выделения из матки. Кровотечения могут спровоцировать появление анемии. Гемоглобин нужно стараться поддерживать при любой миоме, поскольку этот показатель существенно влияет как на состояние мамы, так и на состояние ребенка.
• Опухоль практически никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Однако в 1% случае все же существует опасность деформирования частей тела малыша.
• Миоматозные узлы в последний период беременности часто приводят к преждевременным родам.

О своих ощущениях нужно незамедлительно поставить в известность врача. Скорее всего, он назначит покой и обезболивающие препараты типа Ибупрофен.

Лечение миомы при беременности

Вылечить миому в период вынашивания ребенка медицинскими препаратами невозможно, так как основное лечение заключается в приеме гормональных препаратов. Принимать их в период созревания плода нельзя. Поэтому все лечение направлено на то, чтобы поддерживать беременность от начала до самого родов:

• Тонус матки можно снизить приемом спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин) и фолиевой кислоты;
• Улучшить маточно-плацентарный кровоток можно метионином, курантилом, актовегином.

Будущим мамам показан строгий режим, полноценное питание, витамины.

Возможно и хирургическое оперирование, но для этого нужны исключительные показания:

• Сильные боли, возникающие из-за того, что опухоль давит на соседние органы;
• Существенные размеры миомы не дают развиваться плоду;
• Начавшийся процесс разрушения опухоли из-за нарушенного в них кровотока;
• Атипичные расположения узлов.

Оперативное вмешательство проводится во втором триместре. Начиная с 32 недели, размер матки уже становится слишком большим для проведения операции. Наиболее безопасным методом удаления опухоли является лапароскопия. Переносится операция легко, риски минимальны.

Роды с миомой

Рожать с миомой женщина в среднем возрасте может и самостоятельно. Но иногда случаются осложнения, которые делают этот вариант невозможным:

• Роды могут начаться на пару недель раньше установленного срока;
• Есть вероятность отслоения плаценты. Процесс может сопровождаться кровотечением;
• Расположение плода чаще происходит неправильно;
• Оставшиеся рубцы на матке после операции по удалению;
• Зафиксировано предлежание плаценты.

Можно ли рожать с миомой, достигшей больших размеров? Если вынашивание ребенка происходит без отклонений от нормы, то даже при существенных размерах опухоли женщина может родить сама. В противном случае проводится кесарево сечение.

Операция по родоразрешению может быть совмещена с одновременным удалением миомы. Однако не каждый специалист возьмет на себя такую ответственность, поскольку совмещаются две операции в одну. Может возникнуть сильное кровотечение. По этой причине удаление миоматозных узлов могут перенести на несколько недель. В случае если опухоль не позволяет завершить операцию (зашить рожающую женщину), то ее, конечно же, удаляют.

Наблюдения показывают, что после родов миома способна уменьшится в разы. Но даже в этом случае наблюдение у врача необходимо продолжить. Не исчезнувшая совсем миома просто замерла на время, но вскоре ее рост может возобновиться.

После родов

Для женщин, беременность которых протекала вместе с миомой, роды могут закончиться некоторыми осложнениями:

• Кровотечениями, возникаемыми из-за плохой сократимости матки;
• Неполной инволюцией матки. Женский орган после родов постепенно возвращается к своим первоначальным размерам. При опухоле этот процесс значительно затягивается;
• Инфекционными осложнениями.

В послеродовом периоде в 10-15% случаев возобновляется рост миоматозных узлов. Чаще всего это наступает при отказе от грудного вскармливания, в случае применения гормональных контрацептивов, при аборте после вновь наступившей беременности.

Для предотвращения роста опухоли женщине рекомендуется придерживаться несложных правил:

• Профилактическое посещение гинеколога раз в полгода с контрольным проведением УЗИ;
• Своевременное лечение болезней органов репродуктивной сферы;
• Сохранение лактации;
• Соблюдение основных принципов здорового образа жизни.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Вам также может быть интересно

Миома и беременность после 35

1. Дефекты развития плода при давлении миоматозного узла (деформации черепа, кривошея).

Особенности родов при миоме

Миома матки в большинстве случаев не является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, однако роды через естественные пути нередко протекают с рядом осложнений :

1. Затяжное течение родов;
2. Аномалии родовой деятельности (первичная и вторичность слабость родовой деятельности в первом и втором периодах родов);
3. Высокий риск преждевременной отслойки плаценты;
4. Приращение или плотное прикрепление плаценты.

По этой причине большинство акушеров-гинекологов заранее предлагают пациентке родоразрешение путем кесарева сечения. Кроме того, во время операции доктор может одновременно и удалить миоматозные узлы, что поможет избежать повторного оперативного вмешательства. В некоторых случаях удаление отдельных узлов невозможно, объем операции увеличивается до экстирпации (удаления) матки.

В отдельных ситуациях родоразрешение путем кесарева сечения является обязательным и проводится плановым путем :

1. Расположение миоматозных узлов в шейке матки или в нижних отделах матки (миома является препятствием для раскрытия шейки матки и рождения ребенка);
2. Большие размеры миомы;
3. Рубец на матке после оперативного лечения миомы;
4. Нарушение кровоснабжения и некроз миоматозных узлов;
5. Подозрение на малигнизацию (перерождение миомы в онкологическое заболевание);
6. Сочетание миомы с другими акушерскими показаниями.

Послеродовый период

Миома матки может оказывать влияние на развитие различных осложнений в послеродовом периоде:

1. Гипотонические кровотечения из-за нарушения сократимости матки;
2. Неполная инволюция матки. После родов матка еще некоторое время остается увеличенной, постепенно возвращаясь к нормальным размерам. При миоме матки этот процесс нередко замедляется;
3. Высокий риск инфекционных осложнений .

Лечение миомы при беременности

Безусловно, вылечить саму миому во время беременности консервативными методами невозможно, поэтому комплекс терапевтических мероприятий направлен только на сохранение беременности :

1. Снижение тонуса матки путем назначения спазмолитических препаратов (папаверин, но-шпа, дротаверин) и токолитиков (гинипрал);
2. Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока (курантил, метионин, актовегин).

Хирургическое лечение проводится редко и только при наличии строгих показаний :

1. Выраженный болевой синдром из-за сдавления тазовых органов;
2. Огромные размеры миоматозных узлов, препятствующие сохранению беременности;
3. Нарушение кровообращения в узлах;
4. Атипичные расположения узлов (в шейке матки, в нижнем сегменте матки).

Оптимальным сроком для оперативного лечения является второй триместр (16-20 недель беременности).

Миома матки и беременность

1 сентября 2013 — 15:20 | Loriana в Гинекология

Диагноз «миома матки» во время планирования ребенка может напугать и ввести в отчаяние. Ведь по сути — это опухоль, хоть и доброкачественная, но располагающаяся в том месте, где ребенок растет и развивается целых девять очень важных месяцев. И как же могут быть совместимы беременность и миома. Сомнения по этому поводу вполне уместны и ожидаемы, и развеять или подтвердить их может только врач при личном осмотре.

Что представляет собой миома матки?

Как уже было сказано выше, миома — это доброкачественное изменение в мышечном слое матки, а точнее, разрастание вполне обычных мышечных клеток в результате неправильного деления. Исследования последних лет показывают, что миомы обычно не склонны к злокачественному перерождению. Вероятность этого — всего 0,3%. Столько же, как у остальных клеток матки.

Вероятные осложнения при беременности

Этот пункт очень важен в раскрытии данной темы. Ведь женщине, собирающейся забеременеть при наличии в матке миомы, желательно узнать обо всех проблемах, с которыми она может столкнуться.

Возможными причинами прерывания беременности при миоме могут стать:

• Неестественно повышенный при беременности тонус матки, причиной которого являются миоматозные узлы.
• Нарушение кровоснабжения миомы по мере увеличения срока беременности и растяжения стенок матки, приводящее к воспалению узла и даже к его распаду. Ко всему прочему это состояние сопровождается повышенным маточным тонусом и серьезными болевыми ощущениями.
• Прикрепление плаценты в области расположения миоматозного узла и нарушение её правильного формирования, что может на ранних сроках являться причиной выкидыша или замирания беременности и фетоплацентарной недостаточности или преждевременной отслойки плаценты на более поздних.

Основные рекомендации по сохранению беременности при миоме

Ни один врач не сможет точно предсказать, как поведут себя узлы во время беременности. Некоторые из них увеличиваются, другие, наоборот, уменьшаются и даже перестают визуализироваться на УЗИ. Однако чаще всего после родов все миомы возвращаются к своему прежнему размеру. Поэтому беременность в сочетании с миомой требует повышенного внимания наблюдающего врача и самой беременной, так как меры профилактики тонуса матки и разрушения миомы в таких ситуациях достаточно важны. Из этого следует, что чем раньше женщина встанет не учет, тем лучше для нее.

Обычно женщинам с миомой при беременности рекомендуют:

• здоровый продолжительный сон;
• отсутствие какой-либо физической нагрузки и стрессов;
• дополнительные УЗИ миоматозных узлов и плаценты, если она располагается на узле или рядом с ним.

В случае воспаления миомы очень важным является быстрое обнаружение данной патологии, так как от этого зависит дальнейшее лечение — медикаментозное или же хирургическое. Главное — возобновить кровоснабжение миомы, для этого зачастую прибегают к тем же средствам, которые назначаются при нарушении плацентарного обмена. Кроме того, применяются лекарственные препараты для устранения тонуса, боли или кровотечения, если это необходимо.

Операция по удалению миомы матки во время беременности

Помощь хирурга обычно требуется в очень редких случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и миома продолжает разрушаться. Операция по удалению миомы методом лапароскопии хоть и переносится достаточно легко, но производится по абсолютным показаниям, так как несет в себе определенный риск прерывания беременности. При этом считается, что для здоровья женщины риск минимален.

Лапароскопия является самым подходящим методом удаления миомы во время беременности. Рекомендуемые благоприятные сроки для удаления — начиная с 16 недели. По достижении 32 недель размер матки становится слишком велик для проведения подобной операции.

Миома и роды

Роды при миоме также требуют особого внимания. Например, бывает так, что крупная миома располагается в районе шейки матки. В этом случае создается барьер для ребенка и для родоразрешения чаще требуется кесарево сечение.

Также из-за миоматозных узлов существует несколько более высокая вероятность нарушения координированной работы мышц матки во время схваток или ослабления родовой деятельности. Возможно и неполное отделение плаценты.

Кроме того, матка с множественными узлами может дольше возвращаться к обычному своему состоянию, чем матка без миом.

Трудности зачатия при миоме

Довольно частым является вопрос «можно ли забеременеть при миоме ?». Подслизистые миомы, растущие, по сути, на внутренней оболочке матки в её полость, способны стать серьезным препятствием для зачатия. Например, они могут не давать сперматозоидам добраться до яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К тому же известно, что крупные миомы способны передавливать маточные трубы.

В свою очередь небольшие узелки (меньше 2 см), расположенные в мышечном слое матки, редко оказывают негативное воздействие на имплантацию эмбриона. Они являются наиболее безопасными среди всех типов миом. Чаще всего течение беременности при этом не имеет каких-либо особенностей. И если нет никаких других проблем с репродуктивным здоровьем, то зачатие в большой степени вероятно. Однако в любом случае крайне желательна консультация хирурга перед планированием, так как при некоторых типах миом беременность может быть не рекомендована. Это так называемые узлы на ножке, склонные к перекручиванию и нарушению питания, узлы, расположенные в подслизистом слое матки и миома больших размеров любой локализации, потому что чем больше размер миомы, тем выше опасность преждевременных родов.

Чтобы во время беременности избежать различных осложнений, связанных с проблемными миомами, врачи рекомендуют их удаление после предварительной терапии, направленной на уменьшение размеров миомы. Современные технологии позволяют добиваться этого без травмирующих манипуляций и удаления всей матки. После удаления миомы матки планирование беременности разрешается в среднем примерно через 6 месяцев.

• Перенашивание беременности

• Если они находятся под серозной (наружной) оболочкой матки, то риск развития осложнений низкий, тогда как подслизистое расположение опасно для плода, именно такие очаги растут внутрь полости матки.
• Если размер узлов маленький, то их наличие обычно никак не отражается на течении беременности. Все проходит без симптомов и осложнений.
• В большинстве случаев при миоме происходит выкидыш. В основном это связано с разрушением (некрозом) опухоли, т. к. в этот момент выделяются простагландины (вещества, способствующие сокращению матки), что и провоцирует аборт. Такое можно наблюдать на любом сроке беременности. Прерывание беременности может случиться и по причине нарушения кровоснабжения плаценты, если миома располагается именно в этом месте.
• На поздних сроках миоматозные узлы, особенно большие, приводят к преждевременным родам.
• Замечено, что у женщин с опухолью повышен риск рождения детей с низким весом и гипоксией. Это явление также обуславливается расположением плаценты на миоме. Известно, что через плаценту осуществляется питание плода, если кровоснабжение нарушено, то и кислород с питательными веществами поступает в меньшем объеме.
• Встречаются случаи, когда дети рождались с кривошеей или деформацией черепа на фоне миомы большого размера.

УЗИ при сочетании миомы с беременностью

Все женщины в «интересном положении» должны проходить ультразвуковое обследование в течение беременности, но с диагнозом «миома матки» оно осуществляется более тщательно. Кроме состояния самих патологических узлов, внимательно оценивается уровень развития плода и состояние плаценты. Для оценки кровоснабжения через плацентарные сосуды доплерография выполняется 5-6 раз за всю беременность.

Роды при миоме матки

К вопросу о способе родоразрешения у женщины с таким диагнозом врачи подходят очень ответственно. Здесь учитывается не только состояние миоматозных узлов, но и сопутствующие патологии у беременной.

Роды проводят с помощью кесарева сечения при высоком риске осложнений (плохом состоянии опухоли) в сочетании с такими признаками, как:

• неправильное положение плода,
• первые роды в возрасте после тридцати лет,
• сопутствующие гинекологические заболевания,
• плацентарная недостаточность.

Если риск развития осложнений небольшой, женщина может родить самостоятельно, однако часто миома сочетается с неправильным положением плода и слабостью родовой деятельности, а также преждевременной отслойкой плаценты и гипоксией плода. При возникновении одной из таких ситуаций делают операцию кесарева сечения в экстренном порядке.

Даже после самостоятельных благополучных родов женщины должны быть под наблюдением, так как возможны осложнения:

Как забеременеть, если диагноз — миома матки?

• кровотечение на фоне приращения плаценты или плохой сократимости матки,
• тромбоэмболия легочной артерии или вен таза,
• инфекционные осложнения.

Можно ли лечить миому во время беременности

Лечение патологических очагов предполагает прием гормональных средств, но во время беременности принимать их нельзя. Поэтому врачи придерживаются тактики наблюдения за опухолью. Все остальные мероприятия направлены на сохранение беременности и профилактику осложнений.

На ранних сроках (до 12 недель) рекомендуется применение «Но-шпы» и фолиевой кислоты, а также соблюдение постельного режима. Женщинам рекомендуют хорошо питаться, оберегать себя от стрессов, не переутомляться, принимать витамины, микроэлементы и препараты для улучшения кровоснабжения («Курантил», «Трентал»).

Врачи всегда говорят, что профилактика лучше лечения, а выявление заболевания на ранней стадии повышает шансы на полное выздоровление. Поэтому так важно всем женщинам детородного возраста проходить ежегодное обследование у гинеколога.

Миома матки при беременности

Большинство женщин, у которых врачи только поставили под вопрос миому матки, без окончательного вердикта, мгновенно впадают в страшную панику. Уже через несколько минут возникает куча вопросов. В первую очередь – «Почему она именно у меня?» Затем – «А смогу ли я иметь детей?» Потом – «Можно ли рожать с ней?» И, конечно же, вопрос, который задаст любая будущая мама: «Опасна ли миома, если ее обнаружили во время беременности?»

Есть говорить честно, то на эти вопросы медики не дают пока точных ответов. Но некоторой информацией, все же, владеют.

Миома – это доброкачественная опухоль, которая образовывается из мышечной ткани. Она появляется, когда клетки внутренней поверхности матки вдруг начинают очень активно делиться. Гинекологи еще не выяснили до конца, в чем причина, но одна из самых вероятных – гормональная стимуляция и высокая секреция эстрогенов. Получается, что рост миомы матки стимулируют выработку эстрогенов, а вот обратный процесс вызывает другой гормон – прогестерон. Однако, если баланс гормонов в идеальном состоянии, это еще значит, что у Вас точно нет миомы.

По факту, миома абсолютно всегда представлена несколькими узлами. Они могут быть различных размеров и развиваться в разных местах матки. Узлы, расположенные под наружным покровом, называют субсерозными. Те, что разместились в толще стенки – интерстициальные. Те же узлы, что под эндометрием – субмукозные. Бывают также случаи, когда полость матки деформирована всего одним, но очень большим, узлом.

Первый и самый главный симптомы миомы – длительные менструации. Диагностируют эту болезнь, как правило, при помощи УЗИ.

Миома матки вовсе не может быть причиной бесплодия, но, тем не менее, зачать ребенка с таким диагнозом бывает достаточно трудно. Все дело в том, что миома может быть расположена так, что сдавливает маточные трубы, чем затрудняет движение сперматозоидов и даже нарушает овуляцию.

Конечно, лучший вариант – вылечить или удалить миому до зачатия. Правда, удалить миому не выйдет, если узлы размером не больше 12-ти недельной беременности (миому классифицируют именно так). Если же она больше и, тем более, деформирует матку – то такая операция, почти со 100-процентной вероятностью, станет причиной сильного кровотечения, из-за которого матку вполне могут удалить, спасая Вашу жизнь.

Само собой разумеется, что в миоме матки нет ничего хорошего, особенно, при беременности. Во-первых, потому, что она очень часто сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых, потому что может стать угрозой прерывания. Особенно опасным является момент, если плацента находится рядом с узлом, поскольку он будет нарушат и ее строение и нередко – функции, отчего малыш будет получать меньше кислорода и питания. Еще один риск кроется в том, что такое расположение может вызвать раннюю отслойку плаценты, что вызовет сильное кровотечение.

Одни специалисты утверждают, что во время беременности миома начинает увеличиваться в размерах, а другие, что, на самом деле, это связано с ростом самой матки, и не является опасным ни для мамы, ни для будущего ребенка. Опасно здесь другое – в случае, если миома начнет разрушаться. Данный процесс, как правило, связан с омертвением тканей миомы, отеками, кистами и даже кровотечений. А самый худшим здесь является то, что разрушение миомы может начаться на любом сроке беременности.

По статистике, медики все чаще всего обнаруживают миому как раз у беременных. Во-первых, потому что женины, пока их ничего не беспокоит, стараются избегать гинекологического кабинета, кресла и осмотра, а также, потому, что сейчас все больше женщин рожает после 30 лет. А именно в этом возрасте начинаются первые гормональные нарушения. Однако обнаружить миому сейчас можно на самой начальной стадии, что позволяет ранняя диагностика. Кстати, вылечить обнаруженную сразу миому достаточно просто.

Миома не является причиной делать аборт, но, тем не менее – это очень весомый аргумент постоянно быть под наблюдением врача. У большинства женщин беременность при миоме протекает полностью нормально и без осложнений. Правда, лишь в тех случаях, когда узлы небольшого размера.

В первом триместре осложнения может дать контакт миомы с плацентой. Если это произойдет, матка будет сокращаться, в ней нарушится кровообращение и все это будет чревато выкидышем.

В середине и конце беременности узлы миомы оставляют для крохи не очень много места, что значительно повышает риск преждевременных родов. Все относительно – чем больше миома – тем больше риск. Если миома слишком большая, это повлияет на рост плода. К примеру, малыш может появиться с деформированным черепом от того миома его надавит. Также малыш может быть маленьким по своему весу.

Как правило, в лечении беременной рост миомы «тормозят». До родов лечение миомы проводят препаратами железа, белковой диетой, а также – витаминами. А вот после родов назначается курс препаратов с гормонами.

Примерно у половины рожениц с миомой врачи отмечают затяжные роды. Доктор вполне может порекомендовать Вам кесарево сечение. На самом деле сама, миома не препятствует прохождению малыша, но может стать причиной аномалии положения плода.

Автор публикации: Алиса Егорова

Комментарии (26):

Екатерина, 2015-05-12 21:56:49:

Бояться не нужно. У меня во время второй беременности обнаружили миому 25 мм. Я про неё даже и не вспоминала. Доче сейчас 8 мес. всё отлично.

У меня во время беременность миома была в перешейке и выросла более 12см. Делали кесарево и ее удалили сразу. Сын здоров, я счастлива.

Екатерина. 2015-03-23 01:18:23:

А у меня в 23 года поставили множественную миому матки узлы от 0,5 до 2,4 см небыло беременности никогда. Сейчас мне 25 лет делала недавно УЗИ и мне сказали,что узлы от 0,6 до 3,6 см.,Т.е. Миома растет,одни врачи сказали,чтонужно

У меня 4 недели беремености. миома, лежу в больнице сохраняют ,мажет пятый день так боюсь .

У меня вообще все сложно, понимаю что сложно но не страшно, уверена все будет хорошо, миома до беременности 4 см в полости матки несколько раз делала УЗИ каждые 6 месяцев не росла, говорили беременей! Тут забеременела и в 6 недель акушерских миома уже 6 см, теперь будем смотреть куда прикрепится плод! Да миома еще растет по направлению в полость матки! Еще первому ребенку 11 лет родовая травма тяжелая форма ДЦП как мне тяжелое не поднимать, таскаю её все время на руках! То в коляску погулять покормить спать отнести, да и так в течении дня! Так что покой мне не светит ни во время ни после! Кесарево не то, что не хочу просто физически не смогу! Куда мне 10 дней для меня это роскошь! А послеоперационный период тем более не позволителен-) так что думаю должно быть все отлично! Обязательно! Я второго ребенка уж слишком долго ждала!-)

у меня 13недель бер. сделали узи нашли миому! Врачи сказали ничего страшного нету, пока ребенок будет рости миома изчезнет! Так Как ребенок ростет, миома лечится

У меня 12 недель беременности. Сегодня была на узи миома 4,0×4,5. Находится на задней стенке у шейки матки. Врач-узист сказала наблюдение. Завтра иду в консультацию.

поделитесь опытом-беременность 11 недель,двойня,маленькая фиброма в стенке матки и узел больших размеров внутри.Плацента на задней стенке,а узел на ножке вверху.Не узи у обеих плодов физ.пупочная грыжа,но на этом сроке говорят что норма.Кто с таким сталкивался и чем разрешилось?

Три года назад родила (кесорили )с миомой здоровый малыш,сейчас снова беременность 11 недель ,сказали что миома выросла 6 недель так не выношу,а я не боюсь т к в себе уверена,не бойтесь девочки рожать сейчас такая медицина сами не выносите помогут.

Привет. у меня 2 узла,беременность 13 недель, один узел внешний он не представляет угрозу, а второй в стенке матки,один врач сказал все хорошо будет, просто наблюдаться чаще нужно, а другой вообще удалить хотел,потом был консилиум и гл.врач акушер сказал, не надо удалять, нужно наблюдаться, от удаления миома уменьшиться, а когда еще раз забеременю все будет точно так же. А еще сказали от нервов миома растет. 3 раз лежу у больнице, нужно потерпеть, как рожу напишу.

у меня 13 недель беременности,на УЗИ обнаружили миому 13.5переживаю очень сильно,что дальше будет,будет расти или нет.девочки поделитесь,пожа

Блин, вы текст читали? Миомы и разных видов и разных локаций. И конечно, у одних повлияло на беременность(сочувствую), а у других нет(Слава богу. ) Поэтому никого не слушать можно в той ситуации, когда вам повезло и ваша миома реально не представляет никакой угрозы беременности.

Девочки скажите а кто то из вас принимает таблетки гормональные? и обязательно их принимать.

Наталия 40 лет, 2014-07-18 14:51:53:

Первые роды в 33 года. Выросли 2 миомы -7 см и 8 см. Родила замечательного мальчика. делали кесарево. Сейчас беременность 9 недель. миомы -4 см и 5 см. После родов буду думать об операции по удалению. Вот так. Не бойтесь. Первую беременность я пропрыгала до 9 месяца все ок. На 28 неделе были отеки. Соблюдала рекомендации врача. Настройтесь на ребенка ,а не на миомы. Всем будущим мамочкам удачи и здоровья! ОТЛИЧНОГО настроения!

У меня 3 небольшие миомы, 10 июля в 9 недель у меня случился выкидыш, врачи сказали, что эмбрион был на миоме и не развивался,поэтому замер

Всю беременность наблюдалась с у%E

Екатерина, 2014-06-30 23:04:07:

Девочки, не слушайте никого! В 21 неделю обнаружили у меня миому. Врач значения не придала этому. И правильно сделала. Две недели назад я родила сына на сроке 41 неделя весом 3800г. И никаких отклонений, тьфу, тьфу, тьфу. нет. Так что все индивидуально. Главное, не расстраивайтесь. Вам сейчас нервничать нельзя!!

Я в данный момент с миомой 10 см и 4см.10 неделе к. пугают страшилками

Я беременна. Миома была обнаружена на 12 неделе. 3 сантиметра. Сейчас нам 37,4 недель. Врачи про кесарево ничего не говорят)))

Екатерина, 2014-05-25 00:59:10:

Где то на 24, 25 недели обнаружили миому, о кесареве врачи не говорили, родила на 36 недели сама. 2 500 у ребенка никаких отклонений не было. Подержали 7 дней и отпустили.

Девочки скажите пожалуста а может быть такое при миоме что каждые 10дней идут по 2дня кроватичения и такие адские боли внизу живота и при половом акте. ответьте плз

Девочки никого не слушайте кроме своего организма у всех он разный, я узнала что б. когда было уже 9 недель у меня 4 узла причем немаленькие, я сейчас на 20 неделе,наблюдаюсь у врачей, сказали будут кесарить- ну и пусть, главное чтобы ляльке было удобно.сначало были большие узлы а сейчас стали меньше, единственное что приносит неудобсьва это то чтто каждый вечер начинает тянуть живот и приходится ставить папаверин

28 недель, миому обнаружили при первом узи на 8 недели беременности. Никто ничем не пугал, сказали, что это частое явление и на это никто не обращает внимание при беременности. Никакие препараты железа мне не назначают, витамины пить не могу не с первым не могла ни со вторым вот теперь не могу.

Я в беременность с внешними узлами 4,6,8см. Забеременела сразу, на 13недели вдруг кровотечение, сказали разрушаются миомы, уменшаются. Сказали что хорошо это, потому что на ребенка все питание и миомам не хватает. Сказали что выношу, но не рожу, толко кесарево.

У меня у самой руки трясуться,вчера на узи обнаружили беременность,и миому. врач напугала,сказала,что наврятли выношу.

У меня первый триместр, еще на узи не ходила, но пару месяцев назад, еще до беременности, врач поставила подозрение на миому. А я в командировку улетела и так до обследования и не добралась. Потом забыла, а потом выяснила тестом, что беременная. Боюсь — жуть. Девочки, кто в беременность с миомой был — поделитесь, плиз.

Добавить свой комментарий:

Смотрите также

Миома матки и беременность

Миома матки – это доброкачественная опухоль матки, развивающаяся из мышечной ткани и имеющая различные размеры и локализацию.

Ранее миома встречалась у женщин, уже выполнивших репродуктивную функцию (после 35-40 лет). В последнее время данное заболевание «помолодело» и нередко развивается у молодых женщин, поэтому на данный момент сочетание миомы и беременности не является редкостью.

Виды миомы матки

1. Интерстициальная миома. Опухоль находится в толще стенки матки;
2. Субмукозная миома. Узел выпячивает в полость матки и деформирует ее;
3. Субсерозная миома. Опухоль растет в сторону брюшной полости;
4. Шеечная миома (располагается в шейке или перешейке матки);
5. Межсвязочная миома. Узлы располагаются между широкими связками матки.

Причины возникновения

1. Наследственная предрасположенность;
2. Гормональные нарушения (изменения уровня эстрогенов и прогестерона в сторону уменьшения или увеличения);
3. Нерегулярная сексуальная жизнь, отсутствие оргазма;
4. Механические воздействия на стенки матки. искусственные прерывания беременности, диагностические выскабливания матки, тяжелые роды.

Следует отметить, что влияние вышеперечисленных факторов на возникновение миомы не доказано. Окончательные причины данной патологии не выявлены.

Планирование беременности при миоме матки

Беременность при сопутствующей миоме матки возможна, однако все же проблемы с зачатием не исключены. Основными причинами возможного бесплодия являются гормональные нарушения, приводящие к отсутствию овуляции и большие размеры миоматозного узла или его неудачное расположение (происходит сдавление маточных труб).

информация Оптимальным вариантом является своевременное лечение миомы в период планирования беременности. В некоторых случаях доктор может предложить оперативное удаление опухоли, но только при небольших размерах узлов. Удаление крупной миомы может привести к интенсивному кровотечению и, как следствие, удалению матки.

Группы риска

Определение групп риска имеет большое значение в период планирования беременности и на ее ранних сроках, когда решается вопрос о возможности женщины выносить ребенка.

Группа низкого риска:

1. Возраст до 35 лет;
2. Отсутствие других экстрагенитальных заболеваний;
3. Длительность заболевания менее 5 лет;
4. Небольшие размеры узлов;
5. Интерстициальные узлы.

Группа высокого риска:

1. Первая беременность и роды при возрасте свыше 35 лет ;
2. Субмукозная миома, деформирующая полость матки;
3. Большие размеры узлов (свыше 12 недель);
4. Наследственные формы заболевания;
5. Длительность заболевания свыше 5 лет;
6. Наличие серьезных экстрагенитальных заболеваний;
7. Расположение плаценты возле узла миомы;
8. Шеечное развитие миомы;
9. Выраженные изменения в узле (нарушение кровообращения).

помните Женщинам с низким риском беременность не противопоказана. В случае высокого риска вопрос должен решаться в индивидуальном порядке с учетом возможных осложнений и настойчивого желания женщины сохранить беременность.

Течение и ведение беременности при миоме матки

Безусловно, при миоме матки беременность крайне редко протекает физиологически. Женщина должна находиться под постоянным контролем врача, регулярно проводятся дополнительные УЗИ для наблюдения за состоянием миоматозных узлов. Миома редко начинает увеличиваться в размерах при беременности. если рост все же происходит, то, как правило, он незначительный.

Наибольшую опасность представляет возможность дегенерации (разрушения) узлов, что приводит к их некрозу и кровотечениям .

Признаки дегенерации узлов:

1. Повышение температуры тела;
2. Боль внизу живота в области проекции узла;
3. Повышение тонуса матки;
4. Изменение общего анализа крови по воспалительному типу (увеличение числа лейкоцитов, подъем уровня СОЭ).

Как правило, в такой ситуации женщине предлагает госпитализацию в гинекологическое отделение, где проводят консервативное лечение:

1. Курс антибактериальной терапии для профилактики инфекционных осложнений;
2. Постельный режим;
3. Препараты для снятия тонуса матки (папаверин, дротаверин, но-шпа);
4. Антиагреганты (курантил, пентоксифиллин).

важно В тяжелых случаях при сильной боли, выраженном кровотечении проводят экстренное оперативное лечение.

Осложнения беременности

1. Преждевременное прерывание беременности в любом сроке;
2. Неправильные положения и предлежания плода;
3. Истмико-цервикальная недостаточность;
4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
5. Фетоплацентарная недостаточность при условии близкого расположения плаценты с миоматозным узлом;
6. Неправильные положения и предлежания плода;
7. Рождение маловесных детей;
8. Задержка внутриутробного развития плода;
9. Тяжелые формы гестоза;
10. Дефекты развития плода при давлении миоматозного узла (деформации черепа, кривошея).

Особенности родов при миоме

Миома матки в большинстве случаев не является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, однако роды через естественные пути нередко протекают с рядом осложнений :

1. Затяжное течение родов;
2. Аномалии родовой деятельности (первичная и вторичность слабость родовой деятельности в первом и втором периодах родов);
3. Высокий риск преждевременной отслойки плаценты;
4. Приращение или плотное прикрепление плаценты.

По этой причине большинство акушеров-гинекологов заранее предлагают пациентке родоразрешение путем кесарева сечения. Кроме того, во время операции доктор может одновременно и удалить миоматозные узлы, что поможет избежать повторного оперативного вмешательства. В некоторых случаях удаление отдельных узлов невозможно, объем операции увеличивается до экстирпации (удаления) матки.

В отдельных ситуациях родоразрешение путем кесарева сечения является обязательным и проводится плановым путем :

1. Расположение миоматозных узлов в шейке матки или в нижних отделах матки (миома является препятствием для раскрытия шейки матки и рождения ребенка);
2. Большие размеры миомы;
3. Множественные миоматозные узлы;
4. Рубец на матке после оперативного лечения миомы;
5. Нарушение кровоснабжения и некроз миоматозных узлов;
6. Подозрение на малигнизацию (перерождение миомы в онкологическое заболевание);
7. Сочетание миомы с другими акушерскими показаниями.

Послеродовый период

Миома матки может оказывать влияние на развитие различных осложнений в послеродовом периоде:

1. Гипотонические кровотечения из-за нарушения сократимости матки;
2. Неполная инволюция матки. После родов матка еще некоторое время остается увеличенной, постепенно возвращаясь к нормальным размерам. При миоме матки этот процесс нередко замедляется;
3. Высокий риск инфекционных осложнений .

Лечение миомы при беременности

Безусловно, вылечить саму миому во время беременности консервативными методами невозможно, поэтому комплекс терапевтических мероприятий направлен только на сохранение беременности :

1. Снижение тонуса матки путем назначения спазмолитических препаратов (папаверин, но-шпа, дротаверин) и токолитиков (гинипрал);
2. Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока (курантил, метионин, актовегин).

Хирургическое лечение проводится редко и только при наличии строгих показаний :

1. Выраженный болевой синдром из-за сдавления тазовых органов;
2. Огромные размеры миоматозных узлов, препятствующие сохранению беременности;
3. Нарушение кровообращения в узлах;
4. Атипичные расположения узлов (в шейке матки, в нижнем сегменте матки).

Оптимальным сроком для оперативного лечения является второй триместр (16-20 недель беременности).

Автор статьи:

Источники: http://womanhealth.guru/mioma/i-beremennost-posle-35-40-45-48-let.html, http://iberemenna.ru/tochnost-testa/mioma-i-beremennost-posle-35.html, http://plan.baby-calendar.ru/planirovanie/osobye-sluchai/mioma-matki/