Лопнула фолликулярная киста яичника

Разрыв кисты яичника: клиническая картина и первая помощь

Наиболее распространенными являются кисты фолликулярные или желтого тела, которые имеют достаточно тонкие стенки. Именно поэтому они чаще всего подвергаются разрыву при физической нагрузке, травмировании нижней зоны живота, половом акте.

Даже если женщина не знает об имеющейся у нее патологии, в любом случае ряд характерных признаков поможет понять, что случилось. Попробуем разобраться, как самостоятельно определить, что лопнула киста яичника?

Лопнула киста яичника: симптомы

К сожалению, даже неопытный врач порой способен перепутать симптомы лопнувшей кисты яичника с признаками аппендицита. Клиническая картина действительно похожа, но если женщина точно знает, что у нее имеется киста, следует изучить – какими симптомами может сопровождаться разрыв, чтобы не допустить развития осложнений.

Итак, к симптомам относят:

• повышение температуры. Если киста яичника лопнула, но своевременная помощь оказана не была, у женщины развивается воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры. При небольшом кровотечении, когда разрыв принимается за «обычное женское недомогание». жар может присутствовать в течение нескольких суток;
• внезапная, режущая боль, которая в большей степени проявляется с той стороны нижней зоны живота, где и расположен яичник с кистой. Порой болезненные ощущения охватывают всю зону малого таза;
• отмечаются такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты. Жидкость, содержащаяся в кисте яичника, после разрыва может попасть в брюшную полость. В этом случае происходит интоксикация – отравление организма, которое и вызывает у женщины рвоту и тошноту;
• интоксикация организма часто сопровождается повышенным газообразованием. Поэтому возможны такие признаки, как вздутие живота и нарушение процесса отхождения каловых масс. Впрочем, эти симптомы могут возникнуть и по иной причине – скопление крови при серьезном кровотечении приводит к увеличению объема брюшной полости и сдавливает кишечник, нарушая акт дефекации;
• бледность кожи, слабость, головокружение. Если лопнула фолликулярная киста яичника, кровопотеря незначительна. Как правило, объем выделившейся крови не превышает 50-100 мл. Тем не менее, как и при любом кровотечении женщина ощущает слабость и головокружение. Если произошел разрыв эндометриоидного или дермоидного новообразования яичника, присутствует значительная кровопотеря. В этом случае вероятна даже потеря сознания;
• также, если лопнула киста яичника, из-за кровопотери наблюдаются такие признаки, как учащение пульса, понижение давления;
• когда лопается фолликулярная киста яичника, кровь обычно не скапливается в брюшной полости, а вытекает наружу через влагалище. В любом случае мажущие выделения вне менструального цикла должны насторожить женщину и стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

Как видите, симптомы разрыва новообразования достаточно специфичны и можно сделать предположение о патологии даже без врачебного осмотра.

Киста на яичнике: как лечить последствия разрыва?

Если разорвалась киста на яичнике, лечение предполагает 2 варианта: медикаментозный и хирургический.

Когда лопается фолликулярная киста, последствия не так тяжелы. Объем вытекаемой крови минимален, она не скапливается в брюшной полости, поэтому необходимости в операционном лечении нет.

Однако следует устранить воспалительный процесс. Для этого женщине назначают курс антибиотиков.

Лечение разрыва новообразования на ножке намного серьезнее. Нередко в этом случае врачам приходится удалять сам яичник.

Кроме того, разрыв в подобной опухоли всегда грозит перитонитом, а также некротическими процессами, так как содержимое образования дермоидного либо эндометриоидного типа обладает высокими токсическими характеристиками и приводит к заражению крови. Поэтому промедление при разрыве такой опухоли сопряжено с риском летального исхода.

В настоящее время подобная операция проводится с помощью лапороскопии. Это наиболее щадящий метод, при котором дальнейшее лечение и период реабилитации проходят очень быстро. Однако следует учитывать, что хирургическая операция на яичнике или удаление органа приводят впоследствии к снижению шансов на зачатие, а иногда и к бесплодию.

Профилактика новообразований

Зная симптомы разрыва опухоли, женщина или ее близкие люди смогут своевременно принять необходимые меры. Но порой женщина и не догадывается, что в ее теле произошли изменения и появилась киста. Поэтому разрыв и последующее лечение становятся неожиданностью.

Тем не менее, подобной ситуации можно избежать, если не забывать о профилактике гинекологических заболеваний. Достаточно 1-2 раза в год посещать клинику, чтобы вовремя выявить появление опухоли.

Как это поможет предотвратить разрыв новообразования?

Очень просто. При наличии подобной опухоли следует снизить физические нагрузки и меньше нервничать. Это поможет предотвратить разрыв. В случае роста опухоли желательно прислушаться к рекомендациям врача и провести хирургическое лечение – удаление новообразования.

Кстати, хирургическое лечение рекомендуется далеко не всегда. Те же фолликулярные опухоли самостоятельно рассасываются через несколько менструальных циклов. Все, что нужно женщине в это время – поберечь себя от излишних нагрузок, волнений, рисков травмирования.

Кисты и воспалительные процессы в яичниках (в народе «придатках») – наиболее распространенная гинекологическая патология с довольно неприятными симптомами и последствиями, вплоть до бесплодия. Традиционное лечение (динамическое наблюдение, гормональная терапия, витамины и антибиотики) не всегда дает эффект, часто пациенткам предлагается оперативное вмешательство по поводу кист (лапароскопия либо пункция), синдром поликистозных яичников вообще сложен в плане диагностики и лечения. Посему гомеопатия и иглоукалывание как неинвазивные, безопасные и одновременно эффективные методы, воздействующие на организм в целом, занимают солидную нишу в гинекологии.

Всегда киста представляет собой жидкостное образование, возникающее в ткани яичника в ходе гормональных нарушений (функциональные кисты) и патологии деления клеток.

Функциональные кисты развиваются из фолликулов и желтого тела при нарушении цикла и сами исчезают через 2-3 месяца, они хорошо видны на УЗИ и лечатся динамическим наблюдением (до трех месяцев с ежемесячным УЗИ) и приемом нормализующих цикл препаратов типа КОК. Эндометриоидные кисты, иначе «шоколадные» по цвету крови, возникают из очагов эндометриоза в яичнике, лечатся лапароскопически. Истинные кисты растут из яичникового эпителия и представляют собой доброкачественные образования, которые необходимо удалять: дермоиды или тератомы, серозные и муцинозные цистаденомы.

Симптомы кист при небольшом их размере связаны с нарушением кровоснабжения (перекрут ножки) или разрывом – боли после полового акта, при нагрузке, менструации, отдающие в прямую кишку, нестерпимые при разрыве дермоидных кист, с тошнотой и рвотой. Разрыв фолликулярных кист обычно никак не проявляется и не опасен.

Склерополикистоз яичников заслуживает отдельного разговора, это комплекс гормональных нарушений с отсутствием овуляции, гиперандрогенией, повышенным уровнем инсулина и кортизола, нарушением гипоталамо-гипофизарной регуляции. В итоге нарушается цикл и углеводный обмен, возникает бесплодие, центральное ожирение, депрессия, акне, выпадение волос, отеки, хроническая тазовая боль. Прогноз заболевания угрожающий: высокий риск рака матки и молочной железы, сердечно-сосудистой патологии и тромбозов, ожирения и диабета. Причины синдрома – дисбаланс в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе и дефекты синтеза и эффектов инсулина. Традиционная терапия склерополикистоза направлена на нормализацию углеводного обмена (метформин), гормонального баланса (антиандрогены типа спиронолактона и ципротерона, эстрогены и прогестины), стимуляцию овуляции (тамоксифен, клостильбегит, ФСГ и ЛГ), подавление синтеза пролактина (бромокриптин и каберголин). Отдельно стоит сказать, что гомеопатия при поликистозе яичников дает хороший эффект уже через месяц применения. Классическая конституциональная гомеопатия при кисте яичника лечит подобное подобным, препарат подбирается сообразно возрасту, истории заболевания, темпераменту и поведенческим привычкам пациента, курс составляет до двух-трех месяцев.

Лечение кист основывается на динамическом наблюдении при размере до 3 см (до трех циклов) с одновременным приемом нормализующих цикл препаратов, при неизменных или увеличивающихся размерах проводится либо лечебная пункция кисты под контролем УЗ-аппарата, либо лапароскопическое удаление.

Поскольку постоянное образование кист (рецидивы), а тем более склерополикистоз является системной проблемой, в том числе гормональной, хороший эффект дает классическая гомеопатия при кисте яичника, направленная на конституциональное лечение всех поломок в организме и восстановление психоэмоционального фона. После беседы с гомеопатом, детального сбора анамнеза заболевания, выяснения поведенческих и психологических особенностей индивидуально подбирается гомеопатический препарат, который принимается по схеме до 3 месяцев, после чего кисты уменьшаются или исчезают и не рецидивируют. При необходимости лечение гомеопатией кисты яичника можно повторить.

Оофорит или сальпингоофорит – воспаление яичников и труб – является довольно частой гинекологической проблемой при переохлаждении, половых инфекциях, общих заболеваниях инфекционной природы, половых контактах после аборта и диагностических вмешательств на матке, усугубленных стрессами и снижением иммунитета вкупе с вредными привычками. Последствия заболевания – спаечный процесс, бесплодие.

Симптомы воспаления матки и придатков: температура, озноб, боль в нижних отделах живота и пояснице, головные и мышечные боли, увеличенные болезненные яичники и матка, гнойные выделения, сбои цикла. Хронический процесс приводит к тазовым болям, дискомфорту при половом акте (диспареуния), депрессиям и неврозам.

Для диагностики помимо расспроса и гинекологического осмотра проводят УЗИ, посевы выделений, мазки, анализы крови и мочи. Впрочем, клиника заболевания говорит сама за себя.

Лечение воспалительных гинекологических процессов острой фазы обычно проводится в стационаре, с инъекциями антибиотиков и внутривенными инфузиями, лапароскопическими вмешательствами – по необходимости. Подострые и рецидивирующие состояния лечатся амбулаторно, с применением тех же антибиотиков, иммуномодуляторов, физиотерапии (грязи, токи, магнит), санаторно-курортного лечения, гормональной терапии. Физиологическое лечение воспаления яичников без антибиотиков, гомеопатией и иглоукалыванием, весьма эффективно и безопасно, оказывает лечебный эффект на весь организм, без побочных эффектов.

Если страдают яичники гомеопатия классическая дает местный и общий эффект, действуя конституционально, то есть на весь организм. После детальной беседы с гомеопатом пациентке подбирается препарат исходя из заболевания, темперамента, поведенческих привычек, принимается он по схеме курсом до трех месяцев. При острой гнойной форме и необходимости срочного хирургического вмешательства гомеопатия не показана, другое дело – хроническое заболевание с рецидивами.

Лечение воспаления яичников иглоукалыванием – еще одно направление альтернативной медицины, направленное на нормализацию нервно-рефлекторных механизмов и процессов в организме в целом и мочеполовой сфере в частности. Иглоукалывание как метод терапии хронических и острых воспалительных заболеваний известен давно, точечное воздействие на биологические точки и нервные меридианы стимулирует резервы организма на борьбу с инфекцией. Обычно требуется два-три сеанса в неделю на протяжении месяца или двух для стойкого эффекта.

Признаки, причины, симптомы лопнувшей кисты яичника

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, диагностируемое довольно часто среди женщин. В зависимости от вида, она может рассасываться самостоятельно, лечиться с помощью медикаментозной терапии либо хирургическим путем.

Физические нагрузки и халатное отношение к болезни могут спровоцировать разрыв кисты яичника, который сопровождается тяжелой клинической картиной.

Как понять, что это случилось и предотвратить данный процесс рассмотрим далее.

Киста – это своеобразная капсула, заполненная жидкостью либо желеобразной консистенцией. Она крепится к телу яичника, и на фото выглядит как надутый пузырь. В зависимости от вида, внутри его скапливается содержимое с разным составом. Он влияет на симптомы, которые возникают при разрыве яичника (апоплексии). Ниже рассмотрим, какие есть виды кист:

• Фолликулярная (функциональная) – зачастую протекает незаметно. Как правило, она проходит самостоятельно до наступления месячных. Но в отдельных случаях может разрастаться до крупных размеров, поэтому возможен разрыв кисты яичника
• Желтого тела – один из видов функциональной кисты, который также может исчезать самостоятельно. Пузырек образуется на месте желтого тела, которое не регрессировало после несостоявшегося зачатия
• Геморрагическая – это фолликулярный вид, образовавшейся после кровоизлияния в пузырь
• Эндометриоидная – образуется из тканей матки. Она заполнена коричневой жидкостью, в состав которой входит также кровь

• Муцинозноя представляет наибольшую опасность, поскольку способна перерасти в онкозаболевание. Это многоотсековое образование, внутри которого собирается слизь – муцин. Оно способно достигать громадных размеров из-за прибавления жидкости и свойства стенок растягиваться
• Параовиральная формируется из тканей маточных труб, а не яичника. Может вырастать до громоздких параметров. Визуально имитирует живот как при беременности
• Дермоидная – это врожденное образование, является результатом нарушения развития плода в утробе матери. Оно вырастает из эмбриональных листков, сохранившихся в яичниках. Пузырь наполнен желеобразной массой или жидким жиром, к котором могут содержаться остатки ушных хрящей, ногтей, волос.

Почему лопается киста

Доброкачественное образование может принести немалый вред организму, если оно разорвется. Чтобы избежать негативных последствий, женщинам с таким диагнозом нужно знать, при каких обстоятельствах пузыри разрываются.

Причины разрыва кисты яичника следующие:

• Слишком активная и частая половая жизнь
• Нарушение гормонального фона
• Воспалительные процессы во внутренних половых органах
• Непомерные физические нагрузки – поднятие тяжелого веса, занятие спортом и т.д.
• В результате травм органов малого таза
• Нарушение свертываемости крови

Симптомы разрыва

Иногда даже хороший врач может не сразу догадаться, что у пациентки лопнула киста яичника, поскольку состояние больной указывает на аппендицит. Поэтому, если женщина знает о наличии образования, об этом нужно сразу сообщить доктору. Признаки разрыва кисты яичника довольно выраженные и сопровождаются тяжелой клинической картиной:

• Повышенная температура. Если вовремя не оказать помощь и должное лечение, в брюшине развивается воспалительный процесс, который и провоцирует жар
• Внезапная режущая боль в области малого таза, которая возникает при разрыве любой кисты яичника. Она особенно остро чувствуется в области лопнувшей кисты.
• Интоксикация организма. Она начинается из-за попадания содержимого пузыря в брюшную полость. Отравление сопровождается стандартными симптомами – тошнотой и рвотой
• Кожа бледнеет, женщина ощущает слабость, постоянно кружится голова. Данные симптомы разрыва кисты яичника зависят от количества потерянной крови. Кроме того, наблюдается понижение давления и тахикардия
• Кровотечение из влагалища

Если лопнула киста яичника, некоторые симптомы проявляются более выражено, в зависимости от вида образования. Поэтому, если ранее женщина не знала о своем диагнозе, врач может определить вид кисты, которая разорвалась:

• Если лопнула фолликулярная киста, больная может ощутить на себе почти весь спектр симптомов – режущую боль, головокружение, рвоту. Хотя образование может исчезать самостоятельно, физическая работа, интенсивный секс или беременность способствуют ее разрыву. Кровотечение при кисте яичника незначительное

• Разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается сильными острыми болями, которые могут заставить женщину сложиться пополам. Ее бросает в холодный пот, она может ощущать слабость и сонливость. Если вблизи кисты яичника находятся сосуды, наступает апоплексия. Этот процесс характеризуется кровоизлиянием в брюшную полость и сильным болевым синдромом, который перетекает в шоковое состояние.
• Эндометриоидная киста опасна тем, что может разрываться в любой момент.

Поэтому врачи рекомендуют удалять образование сразу же после диагностики. Медикаментозному лечению оно не подлежит. Разрыв кисты яичника характеризуется сильными болями, вздутием кишечника, тошнотой.

Иногда женщина может упасть в обморок. Данный вид зачастую появляется в районе эндометриоза, поэтому разрыв может привести к образованию спаек и паралитический непроходимости кишечника

Если киста на яичнике неожиданно лопается, данный процесс не может пройти не замечено. Поэтому, при возникновении подобных симптомов, следует немедленно обратиться в больницу.

Для того, чтобы понять, что у пациентки лопнуло образование, доктор подробно расспросить ее о симптомах и наличии кисты яичника. Однако, для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительное обследование:

• Пункции, которые покажут наличие жидкости в брюшной полости
• Трансвагинальное УЗИ отчетливо обрисует картину состояния органов малого таза
• Анализ крови покажет, сколько ее утеряно и начался ли воспалительный процесс
• Анализ на уровень гормонов
• Лапароскопия как метод обследования проводится только в самых тяжелых случаях

Методы лечения

Чем раньше женщина обратиться за помощью после разрыва кисты яичника, тем легче и быстрее пройдет лечение. Существует два метода:

Первый, как правило, применяется, когда лопнуло функциональное образование, при этом не имеет значение случился разрыв кисты правого яичника или левого. Потеря крови небольшая. Кроме того, она не накапливается внутри организма, а сразу вытекает через внешние половые пути, поэтому нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Лечение без операции предполагает:

• гормональную терапию, которая восстановит баланс гормонов
• прием витаминов
• прием противовоспалительных медикаментов

Кроме того, назначаются холодные компрессы в области живота. Курс лечения проходит в стационаре, так как врач должен строго наблюдать за динамикой выздоровления.

Если лопнула киста яичника любого другого вида показано оперативное вмешательство:

• лапаротомия применяется при тяжелых формах. Во время операции разрезается живот, удаляется яичник и остатки пузыря. Также проводится чистка брюшиной полости от содержимого кисты
• Лапароскопия – щадящий метод, который применяется при более легких формах. Для проведения операции делается несколько проколов, через которые в брюшную полость вставляются специальные инструменты и оптический прибор. С их помощью удаляются остатки пузыря.

Последствия разрыва

Разрыв кисты левого яичника или правого может иметь довольно негативные последствия и осложнения, лечить которые гораздо дольше и тяжелее:

• Спайки и парез кишечника нередко приводят к бесплодию и внематочной беременности
• Длительное и обильное кровотечение при кисте яичника ведет к анемии
• Гнойный перитонит может стать поводом для второй операции, во время которой будет удален яичник, если в первый раз врач этого не сделал. Кроме того, делается промывание брюшной полости
• Затягивание с лечением может привести к самому плачевному результату – летальному исходу.

Ввиду тяжелых последствий, каждая женщина с подобным диагнозом должна понимать, что делать, если образования лопаются.

Профилактика разрыва

К сожалению, не каждая женщина, страдающая выше описанным недугом, задается вопросом: может ли лопнуть киста яичника.

Причина проста – не все знают о наличии пузыря в своем организме. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно 1-2 раза в год приходить на осмотр к гинекологу. Это позволит держать руку на пульсе и всегда быть в курсе состояния своего здоровья.

Вовремя поставленный диагноз и незамедлительное лечение позволят избежать разрыва кисты яичника у женщин. Сокращение физических нагрузок, отсутствие стрессов, волнения и травм нивелируют риски разрыва.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Источники: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/lopnula-kista-yaichnika, http://zagerclinic.ru/treatment/view/lechenie_gomeopatiej_kisty_yaichnika_i_vospaleniya_110/, http://pomiome.ru/kisty/razryv-kisty-yaichnika