Что такое интрамуральная миома матки
Миома матки – новообразование, которое негативно влияет на женский организм.
Своевременное лечение матки является залогом выздоровления пациентки и её скорейшего возвращения к нормальному образу жизни.
Данная патология часто возникает у женщин, которые имеют различные заболевания органов мочеполовой системы. Женщины должны знать, что представляет собой новообразование этого вида, как диагностируется и лечится?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Интрамуральная форма представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается в мышечных тканях полости матки.
В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у пациенток, переступивших 30-летний рубеж. Данная форма миомы матки может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт в органах мочеполовой системы, который сменяется сильным болевым синдромом.
Миома матки может стать причиной расстройства менструального цикла, на фоне чего у пациентки часто развиваются различные последствия:
- бесплодие;
- маточные кровотечения и т. д.
Интрамурально субмукозная миома матки может диагностироваться либо во время ультразвукового исследования, либо во время личного осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Специалист способен выявить наличие узлов на фоне увеличения размеров полости матки. Активный рост миомы матки может негативно воздействовать на мочевой пузырь, кишечник и другие органы желудочно-кишечного тракта.
Причиной развития интрамуральной миомы матки могут послужить различные факторы:
- любые расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии, нервные срывы и т. д.);
- воспалительные процессы;
- нарушение гормонального фона;
- большое количество проведённых диагностических выскабливаний;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- неправильное питание;
- плохая наследственность;
- заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
- нарушение обменных процессов в организме, на фоне которых развивается ожирение и т. д.
Главным симптомом такого сложного заболевания являются межменструальные кровотечения и длительные кровотечения во время менструации.
Огромное количество пациенток жалуются на постоянные болевые ощущения, которые возникают вследствие прогрессирования данного заболевания и при этом имеют периодический характер. Болевой синдром может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения матки и близлежащих органов мочеполовой системы женщины. В результате увеличения размеров миомы, у пациентов начинаются сильные боли в области живота.
Миома матки может сопровождаться следующей симптоматикой:
- головокружением;
- обильным кровотечением;
- потерей сознания и т. д.
Диагностика
Диагностика начинается со сбора анамнеза пациентки, УЗИ и гинекологического осмотра. Для более детального обследования специалисты рекомендуют пройти аппаратное обследование посредством рентгенограммы.
Если у врача возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, он назначает больному дополнительное обследование:
- рентгенографию (которая может показать, где расположен узел, и какие у него размеры);
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Знаете ли вы, что такое интерстициально-субсерозная миома матки ?
Об эффективности сока картофеля при миоме расскажет статья .
Лечение интрамуральной миомы матки
В настоящее время специалисты применяют при лечении интрамуральной миомы матки как медикаментозные, так и хирургические методы. Каждый лечащий врач стремится сохранить своей пациентке внутренние органы репродуктивной системы, так как они нужны для зачатия и вынашивания ребёнка. В таких случаях проводятся максимально щадящие оперативные вмешательства, способные устранить миоматозный узел и предотвратить его дальнейшее развитие.
При медикаментозном лечении пациентам назначаются гормональные препараты, которые нормализуют менструальный цикл женщин и приводят к уменьшению размеров узлов, а именно:
- антиандрогены;
- прогестины;
- агонисты;
- производные тестостерона;
- различные заместительные гормональные препараты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Сегодня, большинству пациенток выполняют гистероскопию, которая позволяет качественно удалить узел миомы. Благодаря гистероскопии, лапароскопии и любой другой хирургической методике, специалист имеет возможность удалить миоматозный узел.
После оперативного вмешательства пациентам назначаются гормональные препараты, которые нормализуют менструальный цикл женщины. В запущенных случаях может быть предложено полное удаление матки с придатками.
Каждую женщину, у которой был выявлен миоматозный узел, в обязательном порядке ставят на диспансерный учёт, который обязывает её с регулярной периодичностью проходить медицинское обследование. На рост миоматозного узла могут повлиять различные факторы, о которых должна знать любая женщина. Своевременно выявленная патология позволит сохранить женщинам здоровье, а в большинстве случаев и жизнь.
Влияние на беременность
При развитии интрамуральной миомы матки беременные пациентки сталкиваются с различными осложнениями:
- несвоевременное начало родовой деятельности;
- самопроизвольные выкидыши;
- отторжение плаценты;
- обильное кровотечение.
Может ли миома рассосаться сама — вопрос, который волнует многих пациенток, ответ на него вы можете получить, перейдя по ссылке.
Выделения при миоме матки — частый симптом, сопутствующий данному новообразованию. Подробнее можно узнать тут .
В этой статье описаны основные причины множественной миомы матки.
Видео: Влияет ли миома на беременность
Возможные осложнения
На фоне развития интрамуральной миомы матки у пациенток могут развиться различные осложнения:
- анемия;
- большие кровопотери;
- вялость и сонливость, некоторые пациентки теряют сознание;
- потеря трудоспособности;
- головокружение и тошнота (иногда данная проблема может сопровождаться рвотой);
- сильные головные боли;
- сдавливание близлежайших органов опухолью;
- задержка мочеиспускания и другие проблемы с мочевым пузырём;
- нарушение функции почек;
- частые запоры.
Все права защищены 2017.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.
Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх
Что такое интрамуральная миома матки?
Содержание
Миома – образование опухоли в мышечном маточном слое (миометрии). Различают два типа поражения: узловое и диффузное (проходит через все маточные слои).
Диффузное встречается чрезвычайно редко, поэтому в большинстве случаев речь идет о миоматозных узлах.
Выделяют несколько разновидностей миомы:
- Субсерозная – растет на внешней поверхности матки;
- Сумбукозная локализуется внутри матки, в подслизистом слое, контактирует с эндометрием;
- Шеечная миома растет в шейке матки;
- Интрамуральная миома – такое новообразование в полости матки, которое локализуется в срединном, мышечном слое миометрия.
Рассмотрим подробней последний вид опухолей.
Причины возникновения
Интрамуральная миома матки может появиться по следующим причинам:
- Нарушенный уровень эстрогена (обычно он повышен при появлении миоматозных узлов). После наступления климакса концентрация эстрогена естественным образом понижается, именно с этим связано то, что в этот период регистрируется множество случаев исчезновения и рассасывания миоматозных узлов;
- Позднее рождение первенца или полный отказ рожать детей;
- Различные хирургические манипуляции на матке (аборты, операции, родоразрешение путем кесарева сечения);
- Налицие у женщины таких заболеваний, как аденоматоз или эндометриоз;
- Хронические воспаления в матке;
- Наличие полипов и эрозии.
Факторы риска
Вероятность образования интрамурального узла возрастает, если:
- Пациентка больна сахарным диабетом;
- Есть лишний вес;
- Диагностирована артериальная гипертензия;
- У близких родственниц по женской линии (мама, бабушки) есть или была миома. Известны даже случаи выявления интрамуральных узлов начальных стадий у девочек в возрасте 13-16 лет благодаря знанию истории болезни их ближайших родственниц.
Симптоматика
Интрамуральная миома матки проявляет себя следующими симптомами:
- Периодические межменструальные кровотечения;
- Общее состояние слабости;
- Анемия;
- Боли внизу живота (если миоматозный узел расположен на ножке, боли очень сильные);
- Учащение мочеиспускания;
- Запоры (хронические);
- Защемление нервов, которые выражаются болевыми ощущениями в конечностях, животе, сердце, позвоночнике;
- Болезненные, нерегулярные менструации.
Интенсивность проявления симптоматики напрямую зависит от того, где прикреплен миоматозный узел (задняя или передняя стенка матки ) и с какой интенсивностью он растет.
Осложнения
Среди возможных осложнений интрамуральных узлов выделяют следующие:
- Некроз опухоли – характеризуется сильными болями в области матки, повышением температуры, кровотечением из половых путей со сгустками крови. Показано при этом оперативное вмешательство и противовоспалительная терапия;
- Жировая деформация новообразования: миома увеличивается и начинает сдавливать близлежащие органы в брюшной полости больного;
- Бесплодие:
— Узлы локализованы в углах матки, что затрудняет прохождение оплодотворенной яйцеклетки по половым путям;
— Узел расположен на задней стенке матки, что препятствует прикреплению зародыша, яйцеклетка крепится в шейке матки и через время происходит выкидыш.
В тяжелых случаях интрамуральная миома матки становится причиной хронической железодефицитной анемии.
Интрамуральная миома и беременность
Течение беременности напрямую зависит от размеров опухолей:
- Если миоматозный узел мал (даже если их несколько), беременность возникнет без проблем, осложнения маловероятны. Известны случаи рассасывания интрамуральных узлов за время беременности, что происходило за счет регуляции гормонального фона женщины;
- Опухоли больших размеров способны вызвать следующие осложнения при беременности:
— Преждевременная отслойка плаценты до родов;
— Сильное послеродовое кровотечение;
— Осложнения у малыша.
Внимание! Не нужно надеяться на то, что миома пропадет сама во время беременности: это очень редкое явление. УЗИ также стопроцентно верить не стоит: узлы растягиваются вместе с маткой, поэтому их можно не заметить при ультразвуковом исследовании.
Диагностирование
Для диагностирования интрамуральной миомы необходимо пройти следующие исследования:
- Осмотр врачом матки на предмет увеличения ее размера с применением зеркал и двуручного метода;
- Исследования матки при помощи трансвагинального датчика: он с точностью покажет общую картину: число и размер опухолей наличие сопутствующих осложнений в виде эндометриоза, аденомиоза;
- Гистероскопия для выявления возможного некроза тканей миоматозного узла;
- КТ или МРТ;
- Лапароскопия.
Интрамуральная миома матки – один из видов фибромиом, который наиболее часто встречается у женщин.
Тактика лечения зависит от того, каких размеров миома, где она расположена, единичная ли она. Одним из главных факторов, говорящих «за» или «против» хирургического вмешательства, является возраст больной. Матку стараются сохранять женщинам до 40 лет.
Хирургические методы
- Эмболизация – нарушение кровотока в полости опухоли, приводящее к полному ее отмиранию. После эмболизации положено назначение гормональной терапии, после успешного завершения которой разрешено начинать планировать беременность;
- Миомэктомия – удаление миоматозного узла. Производится двумя методами: лапаротомия и удаление через открытую шейку матки. Иссекается лишь место локализации узла. Через год разрешено планировать беременность;
- Вапоризация – метод умерщвления тканей опухоли путем воздействия на нее высокой и низкой температурой;
- Удаление матки методом лапароскопии или полостным (через надрез на брюшине) показано при:
— Подозрении перерождения узла в раковую опухоль;
— Размерах миомы более 12 недель беременности, сочетающихся с кровотечениями и анемией.
Консервативное лечение
- Гормональная терапия показана, если женщина планирует беременность (после ее наступления миома может исчезнуть под влиянием гормонов) или если было проведено удаление миом хирургическими методами;
- Седативные, успокоительные препараты (стресс вызывает интенсивный рост узлов);
- Иммуномодуляторы.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы также способны повлиять на интенсивность роста миомы, сдержать его. В лечении миоматозных узлов применимы следующие способы физиотерапии:
- Гирудотерапия (лечение пиявками);
- Озонотерапия;
- Облучение крови пациентки лучами ультрафиолета (УФОК);
- Обрабатывание крови с помощью лазера (ВЛОК);
- Плазмаферез.
Интрамуральные миомы матки поддаются лечению гораздо лучше на ранних стадиях, поэтому при первых тревожных симптомах нужно обращаться к квалифицированному специалисту для осмотра и уточнения диагноза.
Симптоматика интрамуральных миоматозных узлов
Осложнения беременности и родов при миоме матки
Интрамуральная миома матки: что нужно знать женщине?
Опубликовано Jenniffer в Ср, 02/04/2015 — 01:49
Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может появиться в ее мышечном слое (интрамуральная миома), располагаться под слизистой оболочкой (субмукозная миома) или находиться на этом органе со стороны брюшной полости (субсерозная миома).
Причины интрамуральной миомы матки
Интрамуральная опухоль возникает в результате деления одной мышечной клетки, которая в итоге образует узел, медленно, но постоянно растущий. Он приводит к увеличению матки, доставляя женщине много проблем, среди которых нарушение менструального цикла, кровотечения, бесплодие.
Причин возникновения интрамуральной миомы очень много.
Иногда в каждом конкретном случае трудно бывает установить, какой фактор стал отправной точкой образования опухоли — настолько разнообразны причины данной патологии.
К наиболее распространенным причинам можно отнести:
- гормональный дисбаланс, резкие колебания гормонального фона в сторону увеличения количества эстрогенов (в том числе при резкой отмене гормональных медикаментов)
- травматические факторы, механические воздействия на матку (аборты, травматичные роды, оперативное вмешательство)
- инфекционные заболевания и воспалительные процессы в полости матки (аденомиоз, эндометриоз, полипы, эрозии )
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение
- застойные явления в области органов малого таза, вызванные нерегулярной половой жизнью (у женщин после 30 лет)
- нездоровый, малоподвижный образ жизни, регулярные стрессы, наличие вредных привычек увеличивают вероятность возникновения миомы
- наследственная предрасположенность (возникновение миомы у близких родственников)
Факторов, влияющих на образование миомы, довольно много. Для ограничения их влияния на появление опухоли женщине необходимо приложить много усилий.
Симптомы и диагностика
Интрамуральная миома проявляет себя определенными признаками, замечая у себя которые женщина может своевременно обратиться к врачу и начать лечение на ранних стадиях. Интенсивность проявления симптомов зависит от местоположения опухоли, ее размера и темпа роста.
Симптоматика:
- Обильные менструации. продолжающиеся более недели.
- Кровотечение может происходить и в межменструальный период.
- Если длительные обильные менструации сочетаются с кровопотерями в их промежутке, то развивается анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями .
- Боль в месте образования миомы. Возникает из-за сдавливания опухолью близлежащих кровеносных сосудов, в результате чего ткани испытывают нехватку кислорода и сигнализируют об этом болевыми ощущениями.
- Боли во время менструации (иногда сильные), возникающие вследствие затруднения отторжения слизистой оболочки под воздействием эстрогенов. Отсюда не только болезненные, но и длительные менструации.
- Если опухоль растет наружу матки, она сдавливает расположенные поблизости органы малого таза. Это может проявляться учащением или, наоборот, затруднением мочеиспускания, дефекации, ущемлением нервных окончаний с появлением сопутствующих симптомов.
Развитие некроза миомы, которое является осложнением данной патологии, проявляется выделением с кровью сгустков, повышением температуры тела и другими симптомами интоксикации организма.
Диагностировать интрамуральную миому возможно при осмотре гинеколога. Врач может заметить увеличение матки, но для установления окончательного диагноза потребуются дополнительные процедуры:
- Исследование при помощи трансвагинального датчика, который уточняет размер, расположение, состояние, количество узлов, а также выявляет сопутствующие заболевания: эндометриоз или аденомиоз.
- Гистероскопия – осмотр стенок матки при помощи специального аппарата, позволяет визуально оценить состояние опухоли.
- Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография позволяют определить степень поражения матки и близлежащих органов.
Регулярные обследования у гинеколога позволяют обнаружить образование миомы на ранних стадиях и вовремя начать лечение.
О том, как распознать миому матки, вы можете узнать из предложенного видео.
Лечение интрамуральной миомы матки
Выбор терапевтического воздействия на интрамуральную миому зависит от ее размера, интенсивности роста, местоположения, а также от возраста пациентки.
Обычно у женщин детородного возраста пытаются проводить органосберегающую терапию, сохраняя репродуктивную функцию организма.
Чаще всего проводится гормонотерапия. Она необходима в любом случае, даже после удаления миомы хирургическим способом для профилактики образования новых узлов. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально, опираясь на результаты полученных анализов .
Если лечение гормональными средствами не дало эффекта, рост миомы не остановился, то выбирают другой способ борьбы с ней.
Методы лечения:
- Эмболизация – малоинвазивный нехирургический метод, смысл которого заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих миому. В результате опухоль отмирает, через 2-3 месяца поврежденные слои матки восстанавливаются. После этой процедуры назначается курс гормональной терапии.
- Миомэктомия – оперативное удаление миоматозного узла. Выбор метода зависит от расположения опухоли (возможна лапароскопия или удаление через шейку матки ). Через год после операции орган полностью восстанавливается, и женщина может планировать беременность.
- Гистерэктомия – операция по полному удалению матки. Проводится, если женщина не нуждается в сохранении детородной функции. Такой операции подлежит кровоточащая миома с размерами, превышающими 5-6 см, а также с подозрениями на злокачественность образования.
В течение курса лечения или восстановления после операции необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача, особенно касающиеся приема гормональных препаратов. При сохранении органа это позволит избежать рецидивов заболевания в будущем.
Профилактика
Нарушения гормонального баланса являются самой частой причиной образования интрамуральной миомы матки. Поэтому их своевременная коррекция будет хорошей профилактикой возможных патологий.
Также лечение имеющихся инфекционно-воспалительных заболеваний на ранних стадиях не даст повода для роста новообразований.
Не меньшую роль в профилактике образования миомы играет отсутствие абортов. Любое прерывание беременности таким образом – это удар не только по гормональному фону, но и повреждение слоев стенок матки (эндометрия, миометрия).
В процессе регенерации нарушенных структур миометрия возможно образование опухоли. Особенно опасно окончание абортом первой беременности, если у ближайших родственниц женщины была обнаружена миома. В этом случае нельзя исключать наследственный фактор и стоит проявить большую осторожность.
Лучшей профилактикой подобных патологий будут своевременные (между 20 и 30 годами) беременность, роды и лактация. Более зрелый возраст матери может осложнить течение первых родов, что чревато продолжительными гормональными сбоями.
Кроме этих специфических мер профилактики не следует упускать из виду и общие рекомендации по рациональному образу жизни, отказу от вредных привычек, предупреждению заболеваний, укреплению иммунитета и сохранению репродуктивного здоровья.
Главным моментом в профилактике миомы является внимательное отношение женщины к своему состоянию. Наиболее часто эту патологию обнаруживают у женщин в возрасте между 30-ю и 40-ка годами, когда суммируется воздействие неблагоприятных факторов.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога и ежегодные ультразвуковые обследования позволяют вовремя обнаружить возможные проблемы и принять необходимые меры по восстановлению женского здоровья.
Источники: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/mioma-matki/intramuralnaja-mioma-matki.html, http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/chto-takoe-intramuralnaya.html, http://vekzhivu.com/article/2007-intramuralnaya-mioma-matki-chto-nuzhno-znat-zhenshchine