Лечится ли эрозия шейки матки

09 июля 15:14, 2014

Нет, эрозию шейки матки нужно лечить не всегда. Необходимость терапии определяется видом и состоянием эрозии шейки матки, а также природой фактора, спровоцировавшего ее развитие. Чтобы определить, нужно ли лечить эрозию в данном конкретном случае, необходимо в первую очередь выяснить, какой именно вид дефекта слизистой оболочки имеется у женщины. В настоящее время в странах СНГ под термином «эрозия» врач может подразумевать четыре следующих вида дефектов слизистой оболочки шейки матки:

• Эктопия цилиндрического эпителия;
• Эктропион;
• Истинная эрозия;
• Воспалительная эрозия (цервицит ).

Врач-гинеколог обычно говорит женщине о наличии у нее эрозии, но практически никогда не уточняет, какой именно из четырех перечисленных видов он имеет в виду. А именно вид эрозии, ее состояние и вызвавшая причина определяют необходимость лечения. Поэтому при выставлении диагноза «эрозия» следует спросить врача, какой именно вид выявлен у данной женщины, поскольку от этого зависит и выбор метода терапии, и вообще необходимость лечения. Практически всегда для уточнения вида эрозии шейки матки необходимо пройти процедуру кольпоскопии. поскольку только это исследование позволяет быть уверенным в диагнозе. Кроме того, в обязательном порядке при выявлении эрозии следует сдать анализы на половые инфекции (трихомониаз. гонорея. сифилис. хламидиоз и т.д.). После получения результатов кольпоскопии с уточненным видом эрозии и мазков на инфекции можно решить, необходимо ли лечение в данном конкретном случае.

Итак, если у женщины отрицательные результаты тестов на половые инфекции и отсутствует неспецифический воспалительный процесс, спровоцированный, например, грибками рода Кандида или другими микроорганизмами нормальной микрофлоры влагалища, то лечить эрозию шейки матки не нужно вне зависимости от ее вида. В таком случае следует просто сдать цитологический мазок на атипические клетки. Если по результатам мазка на цитологию у женщины не выявлено дисплазии тяжелой степени, то следует просто наблюдать за эрозией, а не пытаться лечить ее каким-либо образом. Дело в том, что на фоне отсутствия неспецифического воспаления и половых инфекций любой вид эрозии (эктопия, эктропион или истинная эрозия) в течение некоторого времени может пройти самостоятельно. Причем вероятность самоизлечения довольно высокая. Однако даже если эрозия не проходит, то она не требует хирургического лечения, пока в цитологическом мазке не будут выявлены изменения, характерные для тяжелой степени дисплазии шейки матки .

Эрозия в виде эктропиона может существовать годами, не приводя к каким-либо негативным последствиям. Эрозия в виде эктопии цилиндрического эпителия является вариантом нормы для всех женщин младше 25 лет, всех беременных и родильниц в течение 3 – 4 месяцев после родов. Поэтому она не требует лечения у данных категорий женщин. Если же эктопия цилиндрического эпителия обнаруживается у женщины старше 30 лет, то ее нужно не лечить, а, в первую очередь, обследовать гормональный фон, поскольку причиной эктопии у женщин старше 30 лет являются различные нарушения гормонального баланса в организме. Затем по результатам анализов необходимо назначить женщине лечение в виде препаратов, корректирующих ее гормональный статус, а не прижигать эрозию, которая при неизменной концентрации гормонов через некоторое время разовьется снова. Истинная эрозия при отсутствии воспаления заживает самостоятельно в течение 2 – 4 недель, поэтому лечить ее не нужно. Таким образом, становится понятно, что при отсутствии воспаления во влагалище и дисплазии по результатам цитологического мазка эрозию лечить не нужно.

Эрозию шейки матки нужно лечить только в том случае, если поверхность шейки матки подверглась сильному изъязвлению, а во влагалище протекает любой воспалительный процесс. Но в данном случае, прежде всего, следует применять консервативную терапию, которая заключается в использовании противовоспалительных. антибактериальных и противогрибковых препаратов. которые уничтожат микробы, ставшие причиной инфекционно-воспалительного процесса во влагалище. Как показывает практика, после противовоспалительной терапии излечивается более 90% эрозий шейки матки. Если купирование воспаления не привело к излечению эрозии шейки матки, следует подождать 3 – 4 месяца. Только по прошествии этого времени можно принимать решение о хирургическом лечении дефекта и подбирать оптимальный метод (например, диатермокоагуляция, лазерная, химическая коагуляция или радиоволновая хирургия ).

Кроме того, хирургическое лечение показано при выявлении дисплазии тяжелой степени по результатам мазка на цитологию вне зависимости от наличия воспаления и состояния эрозии. В такой ситуации необходимо произвести профилактическое противовоспалительное лечение, после которого удалить пораженные ткани любым хирургическим методом.

Узнать больше на эту тему:

Дополнить свой вопрос!

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Какое лечение будет лучшим для устранения эрозии шейки матки?

Язвенный дефект слизистой шейки матки со стороны влагалища называется эрозией. Нормальный слизистый покров замещается цилиндрическим эпителием – клетками подобной структуры покрыт цервикальный канал. Процесс замещения считается доброкачественным, и к развитию онкологических заболеваний приводит редко.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки?

Сейчас популярна теория, по одной из которых лечить эрозию шейки матки нерожавшим или беременным не нужно, так как лечение в дальнейшем помешает осуществить нормальную родовую деятельность.

Но большинство медиков придерживаются иного постулата: эрозийные дефекты требуется устранять в любом случае.

Как лечить эрозию шейки матки, как себя вести женщине, которой озвучили данный диагноз?

Дефекты слизистой шейки матки бывают нескольких типов:

• воспалительного – цервицит;
• эктропион;
• истинная эрозия;
• эктопия цилиндрического эпителия.

Необходимость лечения во многом зависят от типа заболевания и вида возбудителя, его вызвавшего. Это выявляется при кольпоскопии и по оценке результата мазка из влагалища. Если эрозия неспецифическая – не выявлена патогенная флора, отсутствуют атипичные клетки – то лечение на данном этапе женщине чаще всего не требуется. За процессом необходимо только наблюдать. В этом случае возможна вероятность самоизлечения.

Даже если эрозия затягивается, пока в мазке не выявляются атипичные клетки, лечить ее не нужно – опасности она сама по себе не представляет.

Эктопия у нерожавших женщин, беременных и сразу после родов патологией не считается. Если же замещение нормальной слизистой цилиндрическим эпителием выявляется у женщин возраста 30-35 лет, то им следует сдать кровь на наличие и содержание гормонов. После корректировки гормонального фона эрозия – если она истинная – пройдет сама в течение месяца.

Когда к эрозии присоединяется вторичное инфицирование или воспалительный процесс вызван
внедрением патогенных микроорганизмов, то нерожавшим женщинам рекомендовано сначала применение консервативных терапевтических методов. Если на предварительном этапе лечения эрозии, диагностированной на фоне инфекционных воспалительных процессов, применялись антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства, а затем восстановили нормальную микрофлору, то в 85-90% ситуаций слизистая восстанавливается.

Но даже когда после лечения эрозийные эффекты остались, до применения радикальных методов – криодеструкции, диатермокоагуляции, лазерной терапии или иссечения – стоит подождать до полугода.

То есть стратегия лечения: выяснить причину развития эрозии и занять наблюдательную позицию. Для того чтобы помочь саморегенерации слизистой, используются средства без антибактериального компонента.

Свечи для лечения эрозии шейки матки

Суппозиториями лечиться очень удобно. Не нужно отмерять дозу лекарства, воздействие местное, в кровоток всасывается лекарственного вещества минимальное количество.

Свечи для лечения эрозии неспецифического типа изготовлены из натуральных компонентов, их основное свойство – подавить воспалительные процессы в эпителиальных клетках слизистой шейки матки и влагалища.

В первую очередь для решения задачи, как лечить эрозию шейки матки, назначают свечи с облепиховым маслом. Это наиболее дешевые суппозитории, действуют эффективно, практически не вызывают побочных эффектов. Их можно применять для беременных и кормящих, молодым женщинам, планирующим беременность.

Также не имеют противопоказаний свечи « Гексикон », которые не только имеют противовоспалительный эффект, но еще нормализуют микрофлору и стимулируют регенерацию эпителия.

Широким спектром действия обладают свечи « Депантол ». Они не только излечивают эрозию слизистой оболочки шейки матки, но и устраняют воспалительные процессы в вульве и влагалище. Обменные процессы в верхних слоях эпителия ускоряются, язвенные дефекты затягиваются в течение 7-20 дней.

Но пациентки должны быть предупреждены – парфюмерные средства нейтрализуют лечебный эффект действующего вещества « Депантола ».

В настоящее время набирает популярность – если так можно сказать о лекарственном препарате – свечи « Супорон ». В их состав входит прополис, женьшень и тамбуканская грязь.

Они устраняют вульвовагинит, молочницу, активируют размножение полезной влагалищной флоры. Очень удобно, что для лечения достаточно использовать 1 суппозиторию в течение 10 суток.

При лечении средствами местного действия нужно анализировать собственное состояние – если какой-либо ингредиент суппозитория не подошел, появляются аллергические реакции местного типа.

Как лечить эрозию шейки матки народными средствами?

Многие женщины предпочитают лечить эрозию матки народными средствами – они не доверяют фармакологическим компаниям и считают, что даже в самые « безопасные » лекарства введены консерванты, которые оказывают негативное воздействие на состояние здоровья. Особенно мнительны кормящие и беременные женщины.

Как лечат эрозию шейки матки после родов, или когда просто нет возможности приобретения « аптечных » препаратов? Наиболее популярным способом устранения раздражения остается масло облепихи. Его применяют в чистом виде, или смешивают с облепиховым маслом иные натуральные компоненты.

Тампоны делают просто из масла облепихи, смешивают с ним тертый синий лук, растворяют в воде мумие и тоже добавляют облепиховое масло. Нарушение целостности слизистой должно устраниться за 21 день, вовремя лечения рекомендуется
половой покой.

При использовании медотерапии мази для тампонов составляют по следующим рецептам:

• Чередуют лечение тампонами, пропитанными чистым медом и чистым облепиховым маслом – по 7 дней 3 раза.
• Смешивают сок алоэ и мед в пропорции 2/1. До установки тампона и после – с утра – проводят спринцевание настойкой календулы. Курс лечения – 15 дней.
• Тампон пропитывают смесью рыбьего жира и меда –компоненты берут в равных количествах. Лечиться 3 недели.
• Тампоны из 2 частей сока каланхоэ – средство следует приобрести в аптечной сети – и 1 части меда вводят во влагалище на 1 час утром и вечером в течение недели.
• Мазь для тампона составляют по следующему алгоритму: 1 часть меда, 1 часть касторового масла, 2 части сока алоэ. Смешивают перед самым применением, пропитывают тампон и вводят на ночь. Утром влагалище обрабатывают маслом облепихи. Курс лечения – неделя.

Некоторые целители советуют срезать с листа алоэ колючки, обнажить мякоть, и вставить лист во влагалище целиком. Способ опасный – на слизистой может остаться ожог.

Мазь для лечения эрозии можно приготовить самостоятельно. Для этого на мясорубке перетирают свежие плоды шиповника, добавляют растительного масла такое же количество, и муку – чтобы получилось тесто. Смесь прогревают 3 часа на водяной бане.

Затем ей пропитывают тампон и лечатся 2 недели.

Для устранения повреждения слизистой используют тыкву. Из нее делают пюре, немного отжимают – чтобы сильно не испачкать белье – заворачивают в марлю и вводят во влагалище на ночь.

Терапия проводится следующим образом: 3 дня тампона с тыквой, 3 дня с льняным маслом, 3 дня с облепиховым маслом в течение 40 дней. Подмываться только настоем календулы.

Для устранения эрозии шейки матки используют и тампоны, которые вводятся в анус.

Для изготовления мази смешивают такие ингредиенты:

• немного муки;
• сухой чистотел, растертый в порошок;
• борный вазелин.

Лечатся в течение 7 дней.

Существует еще множество народных способов лечения эрозии: эвкалиптовое масло, масло аира, сырой картофель, растертая свежая крапива, настой шалфея, содовые ванночки…

Использовать средства народной медицины требуется осторожно, советуясь о возможности применения с врачом. Если лекарство не подойдет, побочным эффектом будет увеличение эрозийного дефекта.

Женщины, берегите свое здоровье, доверяйте официальной медицине!

Обязательно ли лечить эрозию шейки матки после родов?

Благодаря различным телепередачам и другим информационным источникам типа «теории заговора», многие убеждены, что эрозия шейки матки(эндоцервикоз, эктопия) — некая «лжеболезнь». И якобы за границей такого диагноза как эрозия шейки матки после родов не существует, и состояние, носящее название эрозия, лечится только в России. А цель этого заговора в масштабах страны — выкачивание денег из карманов пациентов и обогащение врачей.

Существует ли эрозия шейки матки на Западе?

Действительно, за рубежом диагноз эрозия шейки матки не ставят, а определяют уже наличие цервикальной дисплазии, которой, как считается у нас, и предшествует эрозия. Цервикальная дисплазия — предзлокачественное изменение клеток шейки, которое вызывается вирусом папилломы человека (HVP), также отмечаются и другие сопутствующие факторы.

Проведенные исследования выявили увеличенную предрасположенность к тяжелой степени дисплазии и раку у курящих женщин и у женщин с подавленной иммунной защитой(например, при вирусе иммунодефицита). Почему одни женщины, зараженные вирусом папилломы, заболевают дисплазией и раком шейки, а других они обходят стороной, не выяснено.

Диагностируется дисплазия биопсией тканей влагалища, вульвы и шейки матки и анализом мазка на цитологию(исследование клеток под микроскопом). Против девяти общих типов вируса папилломы, ведущих к развитию рака, предусмотрена вакцинация. Лечение состоит в деструкции(разрушении структуры) и удалении пораженной области.

Как правило, цервикальная дисплазия не дает выраженных симптомов, поэтому для своевременной диагностики необходимо регулярно осматриваться у гинеколога и проводить анализ мазка для выявления аномальных клеток.

Если результат мазка на цитологию отрицательный или неясен, то далее используются следующие виды обследования:

• Кольпоскопия — внутреннее обследование с помощью специального микроскопа.
• Биопсия — забор кусочка ткани с подозрительных областей, выявленных при кольпоскопии и последующее его изучение под микроскопом. Окончательный диагноз возможно поставить только с использованием данного способа диагностики.

Дополнительно женщине предлагается пройти тест на наличие рискованных видов вируса папилломы 1 типа, который может быть использован в качестве замены мазка.

Выявленная и подтвержденная гистологически(после биопсии) дисплазия по степени тяжести подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую(рак шейки матки).

При легкой степени дисплазии заболевание часто регрессирует и проходит самостоятельно. Встречается и прогрессирование патологии. Поэтому женщины с легкой степенью дисплазии подлежат регулярному медицинскому наблюдению. Лечение в этом случае не проводится.

А вот дисплазия умеренной и тяжелой степени подлежит лечению. Выполняется деструкция лазером, холодом, электрическим током и хирургия радиоволновым способом. В крайних случаях выполняется хирургическое удаление пораженной области.

Такое состояние, как эрозия шейки патологией не считается, а эрозивные проявления на ней рассматриваются как сопутствующие симптомы других патологий — инфекционных заболеваний, аномалий развития, последствий травматических воздействий.

Лечением псевдоэрозией, или эктопией, не занимаются, и большинство случаев ее проявления рассматривается как вариант физиологической нормы. При нарушении целостности покрова шейки в первую очередь определяются заболевания, вызвавшие такое состояние, и лечатся именно они, а не эрозия.

Что же такое эрозия шейки матки у нас?

Зачастую такой диагноз гинеколог ставит уже на первом приеме, зафиксировав при осмотре видимые глазу патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки. Под этот термин до проведения соответствующих исследований с легкой руки может попасть и дисплазия.

Истинная эрозия шейки — дефект, при котором наблюдается поражение ранками и язвочками, нарушение целостности эпителиального слоя. Диагностируется истинная эрозия очень редко, так как при регенерации(заживлении) быстро становится псевдоэрозией.

Под псевдоэрозию(эктопию) подпадает состояние, когда происходит замещение плоских эпителиальных клеток влагалищной части шейки цилиндрическими клетками маточной части шейки. Внешне это проявляется как ярко-красное пятно, наблюдаемое при осмотре вокруг наружного канала. Встречается такое замещение тканей практически у половины женщин моложе 40 лет.

Причины эрозии

Причинами считаются инфекции органов мочеполовой системы, вызванные стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и передающихся половым путем — хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой.

К факторам риска относится травмирование шейки в процессе родов — частым последствием этого становится эрозия после родов.

Часто она возникает у женщин старше 45 лет из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Цилиндрические клетки чувствительны к гормонам, и граница цилиндрического эпителия перемещается наружу, образуя эктопию.

Симптомы эрозии

Эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Если она сопровождается воспалительным процессом(цервицитом), то присутствуют выделения из влагалища. Изредка встречается такое проявление, как боль при половом акте и кровянистые выделения после него.

Вопрос о том, является ли эрозия причиной атипичного изменения клеток — дисплазии, являющейся в свою очередь предраковым состоянием, в медицинских кругах спорный. Поэтому эрозия подлежит лечению. Используются следующие методы:

• Оперативные. Электрохирургия — разрушение цилиндрического слоя клеток эрозивного кольца под воздействием тока. Болезненный и действенный способ.
  1. Криохирургия — низкотемпературное воздействие на область патологии. Безболезненный способ, но менее эффективный из-за вероятности недостаточного промораживания тканей.
  2. Лазерная деструкция — перспективный метод как по эффективности, так и в плане редкости возникновения послеоперационных осложнений.
  3. Радиохирургия — воздействие сверхвысокочастотным магнитным излучением. Самый дорогостоящий метод, но его применение оправдано благодаря комплексному воздействию — деструкции, регенерации, противовоспалительному эффекту и др.
• Химическая и лекарственная коагуляция. Применяется электрофорез с цинком, препараты Ваготил и Солковагин. В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя немецкий препарат Вульностимулин.
  Перед родами оперативными методами эрозию обычно не лечат. Связано это с тем, что на месте воздействия возможно образование рубца, который нарушает эластичность и препятствует нормальному раскрытию шейки в родах.

Если у вас эрозия была обнаружена еще до беременности, то после родов организм женщины «обновляется» и есть высокая вероятность излечения этого заболевания. Но в тоже время ситуация может быть кардинально другой.

Потому обязательно после родов, когда закончатся выделения посетите гинеколога, для постановки точного диагноза.

Эрозия лечится оперативными методами после завершения восстановительного периода и прекращения послеродовых выделений. При этом имейте в виду, что после таких процедур противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей из-за риска возникновения кровотечений. Лечение с использованием химических и фармакологических методов возможно после окончания грудного вскармливания.

После выявления эрозии выбор всегда остается за вами, — лечить или оставить все как есть.

Известно много случаев, когда она проходит самостоятельно. Но если ваш выбор пал на отказ от лечения, не забывайте об опасности перерождения не вылеченных ранок в дисплазию, что может в дальнейшем вылиться в рак шейки матки. Держите ситуацию под контролем, посещая гинеколога 2 раза в год и проверяя состояние эрозии.

Целесообразно сдать анализ на присутствие рискованных типов вируса папилломы. Наличие связи между этим вирусом и раком научно доказанный факт. И конечно, если причиной эрозии являются инфекции, то обязательно пролечите их. Здоровья и отличного самочувствия!

Рекомендуется к ознакомлению:

• Хронический эндометрит у женщин: причины, симптомы, последствия заболевания
• Послеродовый геморрой у кормящей матери: причины, диета, лечение
• Симптомы мастита у кормящей матери и правильное лечение
• Основные симптомы лактостаза и правильное лечение у кормящей матери

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.

Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на yaposlerodov.ru. При копировании материалов со страниц сайта «Я после родов» – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.

© 2017 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

Источники: http://www.tiensmed.ru/news/answers/vsegda-li-neobhodimo-lechiti-eroziu-sheiki-matki.html, http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/kakoe-lechenie-budet-luchshim-dlya-ustran, http://yaposlerodov.ru/zdorove/eroziya-shejki-matki.html