Почему идут кровавые выделения

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения из половых путей всегда должны настораживать женщину, так как обычно говорят о неблагополучии. Кровянистые выделения имеют разную интенсивность:

• незначительные мажущие кровянистые выделения
• выделения крови пятнышками,
• обильные выделения, вплоть до кровотечения.

Кровь может быть алой, яркой, темной, со сгустками и свернувшейся, коричневого цвета.

Кровянистые выделения в норме

Кровянистые выделения до месячных могут быть признаком сдвига менструального цикла в сторону укорочения вследствие различных причин. Это вполне допустимое явление, как и кровянистые выделения после месячных, мажущего характера, особенно на фоне стрессов или кардинальной смены обстановки.

Также изредка могут возникать выделения при овуляции, кровянистые, мажущие или коричневатые. Если они кратковременны и безболезненны – это не опасно. Иногда при наличии эрозии шейки матки могут быть выделения после секса из-за контактного кровотечения из травмированных сосудов.

Патологические выделения

Кровянистые выделения в середине цикла чаще всего являются признаком патологии – важными признаками будет количество выделений, самочувствие при их появлении и фаза цикла.

Кровянистые выделения между месячными могут быть обильными – по типу прорывного кровотечения, это повод для обращения за немедленной помощью. Кровотечения могут быть коричневыми, очень темными, по типу свернувшейся крови, объемом в 1-2 чайных ложки на ежедневной салфетке. Это повод для консультации с врачом.

Выделения могут быть мажущими, розового цвета – это может быть признаком дефектов в области шейки матки.

Кроме того, кровянистые выделения могут быть признаком:

• нарушений менструального цикла, гормональных сбоев,
• аденомиоза матки,
• внематочной беременности ,
• — опухолевого процесса шейки или тела матки,
• миомы матки. полипов,
• гиперплазии эндометрия,
• воспалительных процессов в эндометрии.

Другими причинами кровотечений между менструациями могут быть проблемы щитовидной железы и надпочечников, расстройства работы гипофиза, прием оральных контрацептивов, применение препаратов для экстренной контрацепции, применение эстроген-содержащих добавок, резкие колебания веса.

Кровянистые выделения и беременность

Во время нормально протекающей беременности кровянистых выделений быть не должно.

Кровянистые выделения вместо месячных при небольшой задержке или без нее могут быть признаком беременности и возникающей угрозы ее прерывания. Необходимо проест тест на беременность и обратиться к врачу.

Кровянистые выделения при беременности могут быть разной интенсивности – от незначительных мажущих до кровотечения. Особенно опасны боли внизу живота, кровянистые выделения и недомогание. Это признак начинающегося выкидыша. обычно в таких случаях применяется госпитализация, назначается дюфастон, выделения постепенно исчезают.

Кровотечение при беременности может возникать на поздних сроках беременности – это может быть признаком угрозы преждевременных родов или отслойки плаценты. Необходима немедленная госпитализация.

В поздние сроки беременности могут возникать кровянистые выделения после осмотра за счет размягчения шейки матки и ее легкого травмирования.

Выделения после родов

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность, а ее полость постепенно сокращается, закрывая кровоточащие сосуды.

Кровянистые выделения после родов первоначально похожи на обильную менструацию, но по мере восстановления матки постепенно становятся сукровичными, а затем слизистыми. Примерно к концу 2-3 недели выделения должны стать желтоватыми и необильными.

После внутриматочных вмешательств

Зачастую женщины прерывают беременность путем проведения аборта. либо выскабливание полости матки производится с диагностической целью.

Восстановление слизистой матки после такого вмешательства происходит несколько дней, поэтому, могут возникать кровянистые выделения, напоминающие менструации. Постепенно, через 2-4 дня они должны стать сукровичными и пройти совсем.

Выделения после приема препаратов

Есть группа препаратов обычно гормонального происхождения, которые могут вызывать кровянистые выделения.

Чаще всего мажущие или небольшие кровотечения возникают в первые пару циклов приема оральных контрацептивов, таких как жанин, ярина, регулон: кровянистые выделения при этом скудные, недлительные.

Зачастую кровянистые выделения могут вызывать средства экстренной контрацепции, препарат постинор за счет ударной дозы гормонов вызывает появление кровянистых выделений по типу менструации. К сожалению, препарат небезопасен для здоровья, он вызывает очень сильный гормональный сдвиг.

Появление любых кровянистых выделений из половых путей, не связанных с физиологической менструацией – это повод для обращения к врачу и проведения обследований и лечения.

Каковы причины кровянистых выделений из влагалища?

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов . возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

• Имплантационное кровотечение при зачатии. Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки. у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации. когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
• Патологии беременности. Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты. угроза преждевременных родов и т.д.;
• Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла. Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
• Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри. кольца. импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины «подстраивается» под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов. которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов ;
• Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток. Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
• Наличие внутриматочной спирали. Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном. то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

• Полипы полости матки или шейки матки;
• Эндометриоз ;
• Различные разновидности миомы матки ;
• Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
• Синдром поликистозных яичников ;
• Эндометрит ;
• Гиперплазия эндометрия ;
• Цервицит ;
• Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз. микоплазмоз. уреаплазмоз. трихомониаз и т.д.).

2. Гормональный дисбаланс:

• повышенный уровень пролактина в крови;
• низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз );
• повышенный уровень половых гормонов в крови.

3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками. Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин. Гепарин. оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Наседкина А.К.Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Поделитесь с друзьями

виолетта 05 апреля, 2017 10:44

Здраствуйте! Помогите пожалуйста. Сильно болит живот, ноги))) из влагалище под кикает кровь ‘очень мне не нравиться» с не приятном запохом(( что это такое? Что нужно мне делать? Мне очень стыдно щас обратиться в бальницу

Румия 20 ноября, 2016 06:06

Здравствуйте гормональные таблетки перестала пить 4 месяца назад в этом месяце стало кровит но не в наруже может ли опять быть гормональный сбой врачь говорила что все в порядке что это может быть

Шура 20 апреля, 2016 11:54

Пошла на отщип отщип не взяли что то зделала что было больно пошла кровь уже идет вторую неделю мажет врач говорит с матки почему кровь если она говорит ватой обработала а кровь от куда то

Шура 20 апреля, 2016 11:53

Пошла на отщип отщип не взяли что то зделала что было больно пошла кровь уже идет вторую неделю мажет врач говорит с матки почему кровь если она говорит ватой обработала а кровь от куда то

Аня 03 марта, 2016 05:50

Здравствуйте. у меня кровенистый выделений. к врочу не хочу обросчатся. скажите что делать. может нородные средства какиета.

диля 26 января, 2016 01:06

здравствуйте,я начинала принимать три регол таблетки с первого дня менструального цикла,после менструации появились крованистые выделение,может ли три регол быть причиной этого,пожалуйста ответ те

Наталья 02 декабря, 2015 11:48

Здравствуйте! У меня несколько дней подряд болит правый яичник, заметила, что начинается это когда нервничаю. Мало того, при этом начинает болеть правая нога. Сегодня, после переохлаждения заметила кровянистые выделения больше похожи на разбавленную кровь. До начала менструации 3-4 дня. Обратится в больницу пока не могу, но очень переживаю по этому поводу. Что это может быть?

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Причины кровавых выделений не во время месячных

Многие женщины ошибочно считают, что появление каких-либо выделений из половых органов — это обязательный признак патологии. Влагалищные выделения выполняют свою физиологическую функцию, как, скажем, секрет слюнных желез, поджелудочной железы или желудка. Многие женщины пытаются избавиться от них, однако, это неправильный подход, ведь вначале необходимо разобраться норма это или патология.

Выделения с кровью в гинекологии представляют особый интерес, так как они могут появляться у абсолютно здоровых женщин и считаться нормой, но и признаком патологии бывают не редко.

Что такое месячные?

Месячные – это физиологический процесс в организме женщины, внешнее проявление менструального цикла, который протекает циклически и регулируется половыми гормонами. Они возникают у женщин, достигших половой зрелости, и направлены на продолжение рода.

• продолжаются 2-7 суток;
• выделения красного или алого цвета, без запаха;
• физиологическая кровопотеря 50 мл за цикл, более интенсивная в первые дни, далее постепенно утихает.

Разобравшись с вопросом «Что такое месячные?», давайте определимся, в какие периоды жизни женщины могут появляться выделения с кровью в норме и при патологии, но при этом они не связанны с месячными.

Период детства

В нормальных условиях в период от рождения до наступления менархе (первых месячных) из половых путей не должно возникать никаких выделений. Связанно это с анатомическим строением репродуктивной системы, а также очень низким уровнем половых гормонов. Появление каких-либо выделений, тем более с примесями крови – явный признак патологии.

• инфекционные заболевания;
• травмы;
• преждевременное развитие половой сферы;
• заболевания мочевыделительной системы.

Пубертатный период

Данная патология встречается у девушек в период 11-18 лет и носит название дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК). На сегодняшний день ДМК – очень серьезная и частая патология, зачастую требующая врачебного вмешательства. Связаны ДМК кровотечения с нарушением образования половых гормонов в яичниках.

Так же причинами кровавых выделений могут быть:

• аномалии развития репродуктивных органов;
• травмы;
• инфекции;
• сильные стрессы;
• гиповитаминозы на фоне несбалансированного питании.

ДМК могут проявляться в период месячных, однако отличить их можно по более интенсивным и продолжительным выделениям с кровью. Так же возможны варианты, когда кровотечение начинается после задержки цикла на несколько недель. Обычно ДМК идут более 7 суток, могут достигать продолжительности в месяц и более с волнообразными периодами усиления и ослабевания. На этом фоне у девушек развивается анемия. При ДМК менструальный цикл и месячные нарушаются.

Репродуктивный период

Выделения кровавого цвета часто встречаются в норме у женщин в репродуктивном периоде, но существует ряд патологических причин, которые могут их вызывать.

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом и месячными

Появление выделений красного цвета, может происходить в различные периоды менструального цикла, что может вызывать ряд патологических факторов.

Причины выделений до/после месячных:

• прием гормональных контрацептивов или наличие внутриматочной спирали;
• экстренная контрацепция пастинором, гинепристоном;
• сильные стрессы;
• несбалансированное питание;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• дисбаланс половых гормонов.

В середине цикла могут возникать так же выделения и в норме они встречаются у 3 из 10 женщин, связанно это с наступлением физиологического процесса овуляции. Эти выделения характеризуются:

• небольшое количество;
• продолжаются до 3 суток, но нет нужды в использовании прокладок и тампонов;
• слизистые ярко-красного, алого или светло-коричневого цвета.

Патологические причины кровянистых выделений в этот период:

• травмы;
• снижение функции эндокринных желез;
• эрозия;
• полипоз, аденомиоз, фибромиомы;
• воспалительные заболевания (эндометрит);
• ИППП (уреоплазмоз, трихомониаз);
• ранний выкидыш .

Когда возникают такие выделения, необходимо уделить особое внимание своему здоровью, а именно:

• обратиться к доктору;
• пройти УЗИ и фиброскопию матки и влагалища;
• лабораторное исследование секрета.

Кровотечения при беременности

В норме небольшое кровотечение может быть признаком начавшейся беременности, связанно это с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку и ее сосуды. Кровотечение скудное, слабое, практически незаметные и возникают за неделю до начала следующих месячных, при этом часто расценивается как преждевременно наступившие менструации.

Наличие каких-либо выделений с кровью (не важен их цвет, продолжительность и характер) у беременных должно расцениваться как проявление патологии, даже при отсутствии боли и дискомфорта.

Причинами могут послужить:

• самопроизвольный аборт;
• предлежащая плацента;
• угрожающий выкидыш;
• микротравмы сосудов эрозией, надрывом шейки матки;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Все выделения кровавого характера в этот период очень опасны, так как могут внезапно начинаться, резко усиливаться и приводить к фатальным последствиям.

• резкое головокружение, потеря сознания;
• внезапное снижение артериального давления и силы пульса;
• побледнение, обильное потение.
• боли в животе.

При сочетании вышеуказанных симптомов с кровотечением необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь.

Ранний послеродовый период

В ранний послеродовой период у всех женщин в норме появляется физиологические выделения (лохии), которые по виду напоминают редкую, разбавленную кровь, ярко-красного цвета. В своем составе они сочетают остатки материнской части плаценты, слизь и собственно кровь. Как правило, лохии выделяются на протяжении 30-35 суток, но нередка их продолжительность и до 50 суток. В норме их интенсивность постепенно уменьшается, также изменяется их цвет. На первой недели лохии внешне очень напоминают месячные, однако, они выделяются в значительно большем количестве. Через месяц от начала становятся скудными в виде «мазни», но уже к 8 недели выделения из половых путей приобретают вид обычных.

Секс и кровянистые выделения

Темный секрет в небольшом количестве со слизью после полового контакта расцениваются, как вариант нормы, но при возникновении обильных кровянистых выделений с болью и дискомфортом, следует говорить о патологии. Такой вид выделений называется посткоитальное кровотечение.

Причины посткоитальных кровянистых выделений:

• механические повреждения во время слишком бурного полового акта;
• эктропион, эрозия;
• ИППП (хламидиоз, гонорея);
• воспалительные гинекологические заболевания (цервицит, вагинит);
• полипы;
• прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (аспирин);
• употребление контрацептивов приводит к истончению слизистой половых путей, как следствие повышен риск ее повреждения;
• злокачественные новообразования шейки матки.

Врачебные манипуляции и кровотечение

Довольно-таки частое явление, связанное с повреждением слизистой оболочки репродуктивных путей во время гинекологических процедур, как правило, не представляющее опасности для здоровья. Главное, что такое небольшое кровотечение, должно прекратиться в течении 1-2 суток, а следующие месячные приходят обычно в срок.

Инструментальный аборт представляет собой более сложную гинекологическую операцию. Он всегда связан с обширной травматизацией сосудов стенки матки. Медикаментозный аборт тоже является причиной кровянистых выделений. Обычно они должны проходить через неделю, максимум две после начала процедуры. После него следующие месячные приходят в срок у 90% женщин, у остальных же может наблюдаться задержка до двух недель.

Период менопаузы

Период менопаузы – это переходной этап в жизни женщины, начинающийся в момент прекращения месячных. В среднем это происходит в возрасте 50-52 лет. Связанно это со снижением естественного гормонального фона в женском организме. На этой почве происходит физиологическая инволюция репродуктивной системы. Кровянистые выделения, как правило, могут возникать в начале периода менопаузы и характеризуются скудностью, темным цветом, они способны продолжаться до нескольких недель и месяцев. Не редко они могут вновь возникать в первые 3-5 лет. Но важно знать, что возникновение каких-либо кровянистых выделений в период постменопаузы необходимо расценивать, как опасный симптом, ведь это может быть связано с наличием злокачественного новообразования.

В завершении нужно сказать, что гинекологические кровотечения – серьезная патология и ее лечением должен заниматься только врач, к счастью современная медицина в наше время способна излечить большую часть женских проблем. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если считаете, что знаете причину заболевания, ведь ошибочная трактовка симптомов часто приводит к непоправимым последствиям. И помните, большинство заболеваний легче предупредить, чем лечить.

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/vydelenia-krov, http://www.tiensmed.ru/news/krovvidelenia-ab0.html, http://mesyachnye.com/vydeleniya/vydeleniya-s-krovyu-no-ne-menstruacii/