Полостная операция по удалению миомы

Послеоперационный период после удаления миомы матки

Содержание

В некоторых случаях единственным решением является полостная операция, чтобы миома матки не росла. Послеоперационный период может протекать по-разному, все зависит от течения оперативного вмешательства и организма пациентки.

Сама по себе процедура распространенная. Ее выполняют, чтобы предотвратить разрастания миомы или ее прогрессирования в злокачественную опухоль. В некоторых случаях хирургическая манипуляция является единственным способом избавиться от патологии, так как может возникнуть прямая угроза для жизни женщины. Так или иначе, но гистерэктомия, проводящаяся при этом недуге – операция, поэтому многие пациентки боятся возможных осложнений или последствий, а также утомительного восстановления после ее проведения.

Что такое миома матки?

Полостная операция по удалению миомы

Заболевание представляет собою новообразование доброкачественного характера. Оно может располагаться в четырех основных зонах матки, в связи с этим и делиться на 4 типа:

  1. Субсерозный – возникает на внешней части матки.
  2. Субмукозный – располагается под слизистой органа.
  3. Внутримышечный или интерстициальный – находится в мышечной ткани.
  4. На ножке – соединение с маткой осуществляется с помощью тонкого основания.

Ее развитие подпитывает гормональный дисбаланс. Быстрее новообразование развивается, когда у женщины присутствуют другие болезни, негативно влияющие на все обменные процессы в организме. Многие специалисты уверены, что на возникновение недуга могут повлиять пагубные привычки, а также частая смена половых партнеров, но пока это клинически не доказано.

Однако, теоретики медицины убеждены, что регулярная интимная жизнь уменьшает риск появления миомы, хотя и этот фактор пока не подтвержден.

Полостная операция по удалению миомыМиома матки не считается смертельно опасной болезнью. Ее лечение может обойтись приемом гормональных средств, но они подходят не каждой пациентке. Клиническая картина предусматривает определение роста опухоли в сантиметрах приблизительно как в период беременности.

Манипуляции по удалению новообразования требуются в том случае, если ее активное развитие угрожает здоровью и жизни женщины. Оно способно вызвать бесплодие, болевые ощущения в нижней зоне брюшины, продолжительные месячные или промежуточные кровавые выделения. Операция всегда направлена на устранение патологии и сохранение репродуктивных способностей, однако, после менопаузы матку зачастую удаляют.

Полостная операция

Подобное вмешательство назначается только в самых тяжких случаях. Одними из них являются:

Полостная операция по удалению миомы Перед тем как будет осуществлена операция по удалению новообразования, пациентка должна пройти ряд диагностических тестов, дабы специалистам было проще сопоставить клиническую картину:

  • УЗИ;
  • Флюорографию;
  • ЭКГ;
  • Соскоб матки на проверку;
  • Анализы крови;
  • Гинекологический осмотр.

Полостная операция может нести за собою неприятные последствия в виде заметного шва, который придется маскировать от окружающих всю жизнь.

К тому же пациентка получает травму на психологическом уровне, но следует помнить, что без манипуляции по удалению опухоли, жизнь женщины будет в серьезной опасности.

Послеоперационный восстановительный процесс

Обычно, хирургическая процедура по удалению миомы не считается опасной, однако, придется следовать элементарным правилам, которые минимизируют ущерб организму и осложнения после ее выполнения.

Рекомендации врача

Полостная операция по удалению миомы Специалисты выделили ведущие предписания, требующие выполнения, дабы послеоперационный период прошел более удачно:

  1. Питаться так, чтобы не возникало запоров, поскольку они провоцируют появление давления внутрибрюшинной области. Это может вызвать много проблем, особенно если прошел незначительный период после проведения вмешательства хирургов. Возможно, во время запора произойдет разрыв или возникнет воспаление. Поэтому, если после принятия определенной пищи женщина почувствовала дискомфорт в животе, а также отсутствие стула, ей нужно более тщательно подобраться к вопросу о собственном рационе. Лучше делать акцент на фрукты, злаки, овощи, продукты с большим содержанием клетчатки. Следует временно отказаться от риса, киселя, чая и кофейных напитков.
  2. Когда газы не отходят, как полагается, целесообразно принятие фармакологических средств против метеоризма. Пациентка не должна сидеть на одном месте. Ей нужно больше движения, но не стоит с этим переусердствовать. Желательно исключить физические нагрузки до полного окончания послеоперационного периода. Проконсультировавшись с доктором, можно использовать слабительные медикаменты.
  3. Полостная операция по удалению миомыПосле удаления миомы матки пациентка должна беречь себя и в повседневной жизни, пока длится восстановительный процесс. Нельзя поднимать ведра с водой, сумки с большим количеством продуктов, а также своих деток. Первые 6 месяцев не стоит поднимать ничего, что весит более 3 кг. После этого, женщине нельзя поднимать что-то тяжелее 10 кг. Когда прошла операция по удалению опухоли из матки, пациентке стоит научиться чередовать работу и отдых. Не советуется проводить долгое время возле плиты или носиться по квартире с веником для пыли. После активного труда необходимо какое-то время полежать. Но и проводить весь период, лежа на диване, тоже не рекомендуется.
  4. Нужно обходить стрессовые ситуации стороной, особенно если пациентка страдает от избыточного веса. Эта проблема начинает вызывать кучу переживаний и волнений, ведь после удаления миомы, свойственно немного поправляться. Но при правильном питании и образе жизни, лишние килограммы так же быстро исчезнут, как и появились. Так или иначе, заниматься тяжелыми физическими нагрузками, пока не закончиться период восстановления, строго запрещено.

Дополнительные рекомендации

Полостная операция по удалению миомы Желательно в восстановительный период выполнять следующие советы, дабы ускорить процесс:

  • В течение нескольких месяцев после удаления миомы матки нужно больше отдыхать на свежем воздухе;
  • 1-2 раза в год необходимо посещать лечащего доктора, который будет наблюдать за состоянием пациентки и поможет скорее вернуть привычный темп жизни;
  • Вступление в интимные связи разрешается только спустя 2 месяца после выполнения хирургических процедур;
  • Физические нагрузки в повседневную жизнь можно возвращать плавно, исключительно с позволения врача.

Придерживаясь этих правил, пациентка сможет облегчить восстановительный период и ускорить время поправки.

Если матка была удалена

Полостная операция по удалению миомыТакой момент является потрясением для женщины, поэтому важно, чтобы рядом с ней находился кто-то из близких людей. Ведь многие пациентки после удаления матки считают себя неполноценными. На первых неделях ей нужна поддержка и утешение от родни. Иногда могут наблюдаться затруднения во время мочеиспускания. В первые дни лучше отдать предпочтение полужидким молочным изделиям, постепенно вводя в рацион мясные продукты и углеводы. Как только доктор дает добро на покидание больничной койки, женщина должна начинать постепенно двигаться, чтобы не развился варикоз.

Если по истечении месяца кровавые выделения не прекращаются, а боли внизу брюшины продолжают напоминать о себе, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Очень многое зависит от реакции оперируемой на наркоз, ведь именно он отвечает за длительность проведения вмешательства.

Полостная операция по удалению миомы Особенности физических нагрузок при миоме матки

Полостная операция по удалению миомы Эффективность удаления миомы лазером

Полостная операция по удалению миомы Послеоперационный период после миомэктомии матки

Полостная операция по удалению миомы Проявление месячных после удаления миомы матки

Послеоперационный период при маточной миоме

Удаление миомы матки производится хирургическим путем в ситуациях, когда другие способы оказываются не действенными. Даже применение современных медицинских методик не снимает риск, которому может подвергаться здоровье женщины.

В данной статье рассмотрим, какие могут возникнуть осложнения и последствия при удалении маточных миом хирургическими методами, а также как проходит период восстановления пациенток.

Какими способами удаляют миому?

Зависимо от стадии, на которой находится заболевание, удаление выполняется двумя методами:

  1. Полостная операция по удалению миомы Миомэктомией. Миому иссекают только в той полости матки, где расположены воспалившиеся узлы.
  2. Гистерэктомией. При этом полностью удаляют полость матки.

Различают несколько видов операционных методик по удалению миомы матки:

  1. Лапароскопическая миоэктомия. Эту операцию выполняют, используя общий наркоз и лапароскопию. Таким способом миому удаляют не полностью, при помощи лапароскопа, который вводят в брюшную полость, сквозь небольшие надрезы.
  2. Лапаротомическая миомэктомия. Характеризуется полным удалением опухоли, которое выполняется через надрезы брюшных стенок.
  3. Гистероскопическая миомэктомия. Образование удаляют посредством гистероскопа. Операция показана лишь в ситуациях, когда обнаружили опухоль, растущую в просвете полости матки.
  4. Полостная операция по удалению миомы Гистерэктомия. Операция предполагает удаление матки полностью.
  5. Эмболизация артерий матки. Перекрывают отток крови по артерии матки. Как последствие, миома остается без питания и отмирает на протяжении определенного промежутка времени.
  6. ФУЗ-аблация миомы матки. Недавняя методика лечения, основанная на фокусировании УЗ волн. При использовании этого метода можно удалить опухоль без хирургического вмешательства.

Удаление опухоли лапароскопическим способом

При этом методе необходимы значительно меньшие сроки заживления за счет маленьких разрезов мышечной ткани. В работе используется лапароскоп.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

Плюсы такого метода:

  1. Полостная операция по удалению миомыНет болей в результате операции. Можно не принимать анальгетики.
  2. Сравнительно короткий период стационарного лечения.
  3. После операции не образуются спайки и рубцы.
  4. Достаточно быстрый возврат к нормальному жизненному ритму.
  1. В случае беременности швы и рубцы, образовавшиеся как последствие лечения, требуют особого внимания.
  2. Есть вероятность появления новых узлов.

Важно! После этой операции есть возможность забеременеть, поскольку матку полностью не удаляют.

Полостная операция

Такой способ борьбы с опухолью назначается исключительно в тяжелых случаях таких, как:

Полостная операция по удалению миомы Как я избавилась от МИОМЫ МАТКИ. Просто каждый день перед сном. Для лечения дома потребуется только одно средство. Отзывы Важные факты miomi.net

Полостная операция по удалению миомы Елена Малышева: «Не спешите удалять МИОМУ!» Поразительное открытие в лечении МИОМЫ МАТКИ Сайт Елены Малышевой Все видео Выпуски передач malisheva.ru

Полостная операция по удалению миомы Как я победила проблемы с предменструальными болями и неприятными выделениями! Реальная история Марины Егоровой. Моя жизнь Между нами девочками blogegorovoj.ru

  1. Фибромы больших размеров.
  2. Раковое заболевание матки.

Перед операцией, необходимо пройти следующие исследования:

  1. Полостная операция по удалению миомыУльтразвуковое обследование.
  2. Соскоб матки.
  3. Исследование ЭКГ.
  4. Требуются данные флюорографии.
  5. Анализ крови.
  6. Очень важно пройти все исследования у гинеколога.

Полостная операция по удалению миомы характеризуется достаточно тяжелыми последствиями. В результате такого лечения у женщины остается большой рубец, который необходимо будет скрывать.

К тому же, это огромная травма психологического характера. Поэтому перед принятием решения об операции такого типа необходимо все тщательно взвесить. Если не выявили никаких противопоказаний к проведению, то операция выполняется на протяжении получаса под общим наркозом. Там где выполнялся разрез, остается рубец, около двадцати см. Он может располагаться, как в длину, так и в ширину.

Что может ожидать пациентов по исходу операции?

Большое количество пациенток обеспокоено одним вопросом: какие последствия могут быть в результате операции?

  1. Полостная операция по удалению миомыПо окончании операции и периода реабилитации, существует вероятность рецидива заболевания. Такое исход возможен в случае удаления образования, но наличия причины его возникновения. Распространены случаи, когда узлы могут образоваться как последствие гормональных перестроек, поэтому в первую очередь, необходимо стабилизировать гормональный фон. Это легко сделать посредством специальных препаратов, которые должен назначить доктор.
  2. Когда с миомой удаляют и матку, есть определенный риск возникновения рака молочной железы. В некоторых ситуациях наблюдается ишемическая болезнь сердца.
  3. Если удаляются только узлы, возможность зачатия может как повышаться, так и снижаться, когда с образованием удаляют и часть матки.
  4. Когда матка удаляется полностью без шейки, менструальные выделения останутся, но будут незначительными. Если же удаление производилось вместе с шейкой, то выделения будут полностью отсутствовать.
  5. После операции известны ситуации инфицирования и развитие дополнительных заболеваний половой системы. Это обусловлено тем, что различного типа вмешательство, создает риск заражения органов.
  6. Невозможность забеременеть в дальнейшем, является тяжелым осложнением после операции. Чтобы этого избежать, рекомендуется не запускать заболевание до такой степени, чтобы пришлось удалять опухоль вместе с маткой.
  7. На фоне миомы есть риск возникновения злокачественной опухоли. Поэтому заболевание необходимо лечить при первых проявлениях.

После полного удаления матки, женщина может ощущать такие последствия:

  1. Полостная операция по удалению миомыЕсть значительные болевые ощущения в брюшной полости, в местах наложения швов. В такие периоды, можно применять сильнодействующие препараты для обезболивания.
  2. Чтобы предупредить тромбофлебит, женщине прописывают антикоагулянты, вливание растворов внутривенно и применение антибактериальных препаратов.
  3. Боль в животе будет продолжаться на протяжении двух недель после операции.
  4. Рубец, который остается, может разойтись или воспалиться.
  5. Не исключены риски развития кровотечений.
  6. Если во время операции повредили слизистую канала, то нарушается процесс мочеиспускания.
  7. Довольно распространены случаи, когда в области швов образуются гематомы.
  8. Возможно формирование перитонита.

В дальнейшем, после периода реабилитации, возможны следующие побочные факторы:

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  1. Полостная операция по удалению миомыПлодное место полностью удаляется, поэтому зачать ребенка невозможно.
  2. Послеоперационный рубец будет сильно заметен.
  3. Спайки, образовавшиеся в брюшине, могут вызывать боли, провоцировать газообразование и вызывать трудности мочеиспускания.
  4. Климакс часто наступает значительно раньше.
  5. Есть риски опущения влагалища.

к оглавлению ↑

Реабилитация после полостной операции

Период после полостной операции является очень сложным этапом, который требует времени и серьезного подхода. Строгое выполнение всех рекомендация и предписаний лечащего врача в послеоперационный период и период реабилитации имеет огромное значение.

Общие рекомендации в послеоперационный период:

  1. Полостная операция по удалению миомыПоловую жизнь после операции, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца.
  2. Требуется исключить посещения бань и саун.
  3. Категорически запрещено носить и поднимать тяжести.
  4. Необходимо ношение специального бандажа.
  5. Тампоны нужно заменить гигиеническими прокладками.
  6. Важно следовать диете.

После такой операции, женщина находится в стационаре, примерно две недели. По истечению семи дней, можно снимать швы и скобы со шва. Насколько долго будет длиться процесс заживления, зависит от индивидуальных особенностей пациентки. В случае проведения глобальной гистерэктомии, когда были удалены все связки и лимфоузлы, в области малого таза происходят изменения, которые увеличивают период восстановления после удаления матки.

В основном период реабилитации направлен на возобновление водно-электролитного баланса и крови. Также проводятся мероприятия по профилактике процессов воспаления.

Важно не забыть о психологическом факторе. Каждая операция – считается стрессом, а особенно в гинекологическом направлении.

После операции по удалению миомы, обязательно должна присутствовать диета щадящего характера. В питании не должны присутствовать продукты, которые могут раздражать слизистую. В этот период нельзя употреблять:

  • Полостная операция по удалению миомыкондитерские лакомства;
  • кофейные напитки;
  • достаточно крепкий чай;
  • творожные продукты;
  • шоколад и белый хлеб.

Чтобы после операции запустить работу кишечника, рекомендуется есть часто, но в маленьких количествах. Норма воды, употребляемой в день, должна быть, около 2-4 литров. Можно употреблять продукты, которые дают ослабляющий эффект:

  1. Каши.
  2. Бульон из мяса.
  3. Кисломолочные продукты.

Главным правилом реабилитационного периода после удаления миомы является строгое следование рекомендациям лечащего врача, в том числе и по поводу питания.

После удаления органа деторождения путем гистерэктомии, могут появиться выделения с примесями крови. Это нормальное явление, поэтому не следует бить в тревогу. Выделения такого характера могут быть в течение нескольких недель после вмешательства. В первое время они будут хорошо заметны, но с течением времени, выделения будут приобретать бледный цвет. В случаях повышенной активности женщины, ее выделения будут обильными.

Полостная операция по удалению миомы Если пациентка наблюдает обильные выделения, похожие на менструации, с наличием сгустков, в обязательном порядке необходимо обратиться к лечащему врачу.

После операции на протяжении длительного времени не допускается подъем тяжестей, свыше пяти килограмм. Заниматься физическими упражнениями можно только после того, как все разрезы полностью затянуться, иначе швы могут разойтись. По поводу упражнений, которые лучше всего выполнять, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Многие специалисты дают рекомендации своим пациентам понемногу вставать на ноги в первые дни после операции, это не позволит крови застаиваться в органах. Соответственно восстановление будет значительно быстрее.

Полостная операция по удалению миомы

Полостная операция по удалению миомы

Полостная операция по удалению миомы

Как проводится полостная операция по удалению миомы матки

Хирургическое вмешательство является одним из наиболее частых вариантов терапии миомы матки. Полостная операция проводится по показаниям: по возможности врач будет использовать органосохраняющие виды лечения (эмболизацию маточных артерий, ФУЗ-аблацию), но в тех случаях, когда единственным эффективным методом избавления от болезни является удаление матки, необходимо делать операцию. Отзывы врачей единодушны – зачастую консервативные методики неспособны избавить от осложнений и серьезных проблем со здоровьем, поэтому полостная операция становится лучшим вариантом лечения миомы матки.

Важно соблюдать все рекомендации врача на этапе подготовки, чтобы предотвратить осложнения. Объем удаления матки зависит от многих факторов, поэтому выбор методики хирургического вмешательства – прерогатива специалиста. Послеоперационный период занимает около месяца, в течение которого надо регулярно наблюдаться у доктора. Как показываю отзывы, через полгода после гистерэктомии большинство женщин не испытывают никаких проблем и неприятных ощущений из-за отсутствия матки.

Полостная операция по удалению миомы

Варианты оперативных вмешательств

Полостная операция в гинекологии – это любое вмешательство с вхождением в полость живота. Удаление миомы матки может быть экстренным или плановым, консервативным или радикальным, открытым или эндоскопическим, а все виды оперативных вмешательств можно разделить на следующие группы:

Консервативная операция без доступа в брюшную полость

Доступ через разрез передней брюшной стенки

Операции без удаления узла

Удаление одиночного субсерозного узла

Удаление подслизистого узла матки

Эмболизация маточных артерий

Удаление одиночного субсерозного узла

Удаление подслизистого узла матки

Эмболизация маточных артерий

Надвлагалищная ампутация матки

Энуклеация узла (консервативная миомэктомия)

Достоинствами операций с доступом в брюшную полость являются следующие факторы:

  • техническое удобство для врача по удалению доброкачественной опухоли;
  • возможность визуального осмотра органов живота с выявлением заболеваний, недиагностированных обычными методами исследований;
  • изменение объема операции при обнаружении осложнений или недиагностированных опухолей в малом тазу;
  • радикальное удаление опухоли при риске злокачественного перерождения.

Прогностически и технически полостная операция, выполняемая при миоме матки, более оптимальна, чем любые другие виды вмешательств, но основными недостатками открытого вмешательства является:

  • больший риск послеоперационных осложнений;
  • длительное нахождение в больнице;
  • косметические дефекты на передней брюшной стенке.

Врач будет предлагать женщине с миомой матки, требующей оперативного лечения, варианты хирургических вмешательств. Обычно выбор невелик, или открытая, или эндоскопическая, поэтому следует довериться специалисту и согласиться с тем видом оперативного доступа, который предлагает врач.

Полостная операция потребуется в следующих случаях:

  • миома матки любых размеров с сильными маточными кровотечениями или обильными критическими днями, на фоне которых у женщины возникает анемия тяжелой степени;
  • лейомиома больших размеров, особенно при возникновении проявлений сдавления соседних органов;
  • миома матки средних размеров с одним доминантным узлом больших размеров;
  • быстрое увеличение размеров доброкачественной опухоли (рост узла в 2 раза за 1 год);
  • субсерозный узел на ножке с возникновением болевого синдрома;
  • некроз мышечного узла;
  • шеечно-перешеечная лейомиома;
  • сочетание лейомиомы с гинекологической патологией, требующей оперативного лечения (киста на яичнике, эндометриоз, рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия, опущение и выпадение матки);
  • бесплодие, обусловленное наличием миоматозного узла;
  • любое подозрение на злокачественное перерождение опухоли.

Для каждой женщины выбор показаний к хирургическому вмешательству индивидуален. При этом врач будет учитывать противопоказания к операции.

Противопоказания

В экстренных ситуациях проведение оперативного вмешательства недопустимо только при остром респираторном заболевании (грипп, ОРВИ) с высокой температурой и нарушением функции дыхания. Плановая полостная операция противопоказана:

  • при любом остром или обострении хронического инфекционного процесса;
  • при наличии фурункулов или гнойничков на коже живота;
  • при обнаружении любого вида сыпи на коже;
  • на фоне серьезной патологии сердца и сосудов (неконтролируемая артериальная гипертензия, инфаркт, инсульт, аневризма, пороки сердца);
  • на фоне болезней печени и почек при ухудшении хронической патологии этих органов.

Недооценка или пренебрежение противопоказаниями к операции может стать основной причиной для послеоперационных осложнений.

Полостная операция по удалению миомы

Подготовка

Перед операцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие лабораторно-инструментальные исследования:

  • анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма, выявления воспаления и инфекций, обнаружение болезней внутренних органов;
  • ЭКГ с консультацией терапевта;
  • ультразвуковое сканирование органов живота и малого таза;
  • взятие мазков из влагалища и онкоцитологии с шейки матки;
  • кольпоскопия и биопсия шейки матки при наличии эрозии;
  • аспират из полости матки или гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и эндометрия;
  • обследование мочевых путей (урография) при шеечном расположении узлов;
  • консультации кардиолога, гепатолога, уролога и проктолога при необходимости;
  • в сложных случаях и при миоме матки больших размеров может потребоваться томография (МРТ или КТ с контрастированием).

При поступлении в больницу за 1 день до операции обязательна консультация врача-анестезиолога, который будет выбирать метод обезболивания.

Объем операции

Полостная операция может быть консервативной или радикальной. В первом случае врач проводит органосохраняющий вид вмешательства, при котором у женщины сохраняется матка и возможность деторождения. Во втором – производится удаление органа.

Полостная операция по удалению миомы

Миомэктомия

Молодым женщинам, желающим в ближайшем будущем выносить и родить ребенка, врач выполнит консервативное удаление миоматозного узла. Возможными вариантами будут следующие виды операции:

  • энуклеация интерстициального узла;
  • удаление субсерозной лейомиомы матки;
  • консервативное удаление опухоли без повреждения стенки или с вскрытием полости матки.

Полостная операция может быть выполнена через разрез передней брюшной стенки, эндоскопически или влагалищным доступом. В каждом случае врач постарается нанести минимальную травму матке, чтобы не создавать проблем для репродуктивной функции.

Гистерэктомия

Полное или частичное удаление матки является единственным радикальным методом лечения миомы матки. Гистерэктомия избавит женщину от доброкачественной опухоли и станет эффективной профилактикой рецидива лейомиомы. Применяются 2 варианта операции:

  • субтотальная гистерэктомия (дефундация, надвлагалищная ампутация);
  • полное удаление матки (экстирпация).

Оптимальной является полостная операция брюшностеночным доступом, но в некоторых случаях врач будет использовать влагалищный или эндоскопический доступ. Для каждого метода имеются показания и противопоказания. Основным недостатком субтотального удаления органа является риск возникновения в будущем эрозии и рака шейки матки.

Методика хирургического вмешательства

Полостная операция состоит из нескольких этапов.

Обезболивание

Оптимальный выбор – общий наркоз. Возможен вариант спинномозговой анестезии, но выбор методики обезболивания выполняет врач-анестезиолог.

Рассечение кожи производится в нижней части живота над лоном. Величина разреза составляет около 15-25 см и зависит от размеров удаляемой матки.

После попадания в брюшную полость врач выполнит все необходимые технические действия для удаления органа и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. Матка удаляется вместе с трубами. Яичники, как один из основных гормональных органов женского организма, всегда сохраняются. Культя влагалища тщательно и аккуратно зашивается, чтобы обеспечить герметичность брюшной полости.

Послойное ушивание

Полостная операция заканчивается послойным ушиванием всех пересеченных тканей передней брюшной стенки.

После операции

Ранний послеоперационный период после гистерэктомии продолжается около 1 недели, в течение которой требуется врачебное наблюдение. Через 6-7 дней врач снимет швы и выпишет из больницы. Дальнейшее наблюдение у доктора по месту жительства. Обязательно нужно выполнить следующие рекомендации:

  • отказ от интимной жизни не менее 1,5-2 месяцев при полном удалении матки;
  • при субтотальной гистерэктомии необходимо ежегодно проходить обследование у гинеколога с взятием мазка с шейки на онкоцитологию;
  • при консервативной миомэктомии надо предохраняться от беременности не менее полугода;
  • при необходимости потребуется медикаментозная терапия, реабилитация с физиотерапией и санаторным лечением.

Осложнения

Полостная операция может стать причиной следующих осложнений во время и сразу после хирургического вмешательства:

  • кровотечение из маточных сосудов;
  • повреждение внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника);
  • попадание инфекции в кровь (сепсис);
  • инфицирование брюшной полости (перитонит);
  • нагноение послеоперационной раны.

При тщательном соблюдении всех правил подготовки к операции риск осложнений минимален. Большое значение имеет опыт врача и анатомические особенности внутренних органов женщины. Отзывы врачей единодушны – при обнаружении показаний к операции не надо откладывать или отказываться от хирургического вмешательства: единственный метод полностью избавиться от болезни – удалить матку.

Показания к полостной операции при лейомиоме возникают в 15-20% случаев. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от возраста женщины, размеров матки, сопутствующей патологии и необходимости сохранения фертильности. После консервативной миомэктомии шансы на возникновение беременности и рождение ребенка достаточно высоки, а после гистерэктомии через 6 месяцев женщина забудет о проведенной операции, даже если послеоперационный период протекал с осложнениями.

Источники: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/posleoperacionnyj-period.html, http://ginekologii.ru/ginekologiya/mioma/posledstviya-operacii-pri-miome.html, http://gynecologyhelp.ru/mioma-matki/polostnaya-operaciya.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector