Виды, возможные причины и пути лечения цистаденомы яичника
Цистаденома яичника представляет собой кисту, наполненную серозной жидкостью, и свидетельствует о наличии доброкачественной эпителиальной опухоли.
Известно несколько разновидностей этой патологии. Киста может иметь различные формы в зависимости от строения стенок кисты. Наиболее распространенной является серозная цистаденома, то есть происходящая из плазмы крови. Примерно у трети пациенток диагностируется ее муцинозная форма.
Серозная и папиллярная цистаденомы
Серозная цистаденома — это киста в виде мешочка, заполненная прозрачной жидкостью водянистой консистенции. Иногда, достигнув внушительных размеров, она дает о себе знать тупыми болями и чувством тяжести в нижней части живота. Такие образования делятся на две основные группы: простые серозные и папиллярные.
Простая серозная цистаденома представляет собой гладкостенную подвижную доброкачественную кисту, не достигающую аномально больших размеров и обычно не вызывающую болезненных ощущений. Чаще наблюдается находящаяся в одном из яичников однокамерная структура в форме плотной капсулы.
Папиллярная цистаденома характеризуется появлением на внутренних покровах кисты своеобразных наростов, похожих на бородавки. Отсюда второе ее определение — сосочковая. Эти бугорки способны распространиться по всей внутренной поверхности кисты, а со временем перейти наружу.
Нередко папиллярная цистаденома диагностируется с несколькими камерами и может поражать оба яичника. Этот тип кисты представляет опасность при дальнейшем развитии, так как есть возможность ее злокачественного перерождения, поэтому, как правило, принимается решение о ее хирургическом удалении.
Другая разновидность папиллярной цистаденомы — грубососочковая, На ее внутренней поверхности обнаруживают плотные сосочковые образования и бляшки. Такие образования практически не подвержены дальнейшим негативным преобразованиям и не приводят к раку.
Муцинозный вид опухоли
Для муцинозной цистаденомы характерны многокамерная структура и гладкие стенки. Внутри киста наполнена слизью или составом, имеющим желеобразную консистенцию. Еще одна особенность — способность достигать значительных размеров, до 40 и даже 50 см.
Нередко муцинозная цистаденома выявляется сразу на двух яичниках. Примерно в пяти процентах случаев происходит ее преобразование в злокачественную форму.
Симптоматика и причины образования
Маленькие цистаденомы совершенно не проявляют себя. Дискомфорт в нижней части живота начинает беспокоить женщину, когда опухоль увеличивается в размерах. В какой-то момент отмечаются сбои менструального цикла, запоры, нарушения мочеиспускания.
Острая боль свидетельствует о том, что требуется неотложная помощь, поскольку может служить признаком перекрута ножки кисты, что повлечет за собой некроз ее тканей, или таким образом просигналит о себе разрыв цистаденомы. И тогда опасное воспалениями содержимое выльется во внутреннее пространство брюшины. Внушительные габариты муцинозной опухоли отражаются также на увеличении объема живота. Женщина ощущает присутствие инородного тела, доставляющего физический дискомфорт.
Факторов, вызывающих цистаденому яичника, в медицинской литературе описывается достаточно много. Среди наиболее вероятных причин можно отметить следующее:
- длительное переживание женщиной стресса;
- венерические заболевания;
- внематочная беременность;
- гормональный дисбаланс;
- патологии половой системы в хронической форме: аднексит, эндометрит, кольпит;
- вирусные инфекции;
- аборты;
- наследственность;
- последствия операций;
- физическое и психическое переутомление.
Диагностика
Лучше всего цистаденому выявляет ультразвуковое исследование. При УЗИ серозная киста легко отслеживается на мониторе в форме округлого четко очерченного темного пятна. Сложнее отличить ее от функциональной кисты, для которой не требуется хирургическое удаление, так как со временем она способна рассосаться сама по себе. Поэтому врач может принять решение понаблюдать какое-то время за поведением кисты и назначить противовоспалительную и гормональную терапию. В отличие от функциональной кисты цистаденома самостоятельно исчезнуть не может.
Если выявляется папиллярная форма опухоли, то для уточняющей диагностики рекомендуется магниторезонансная томография. Дополнительно к аппаратным исследованиям у больной берется кровь на присутствие онкомаркеров.
Лечебные методики
Полученные в ходе диагностики результаты дают возможность определиться с видом оперативного воздействия, которое для цистаденомы является необходимой мерой. Если это простая гладкостенная серозная разновидность или муцинозная форма небольших размеров, то применяется лапароскопия — щадящая методика без больших разрезов.
Такой вид операции содействует максимальному сохранению тканей яичника, поскольку ориентирован только на удаление самой опухоли. Это особенно важно, если в будущем планируется вынашивание ребенка.
В сравнении с обычной полостной операцией лапароскопия обладает также рядом других преимуществ:
- быстрая послеоперационная реабилитация;
- низкий процент осложнений;
- сохранение нормального гормонального баланса;
- отсутствие депрессивного состояния;
- превосходный косметический эффект благодаря небольшим малозаметным швам.
Обширная опухоль папиллярного вида, в том числе и грубососочковая, приводит к необходимости ее полного удаления в ходе полостной операции — лапаротомии пораженного яичника, особенно если подобное образование выявлено у женщин после сорока лет. Может понадобиться лапаротомия и в том случае, если муцинозная цистаденома достигла очень больших размеров или имеет много крупных камер.
Удаленная цистаденома яичника обязательно подвергается дополнительному исследованию, чтобы исключить ее злокачественное перерождение.
Цистаденома правого яичника: насколько это опасное заболевание?
Цистаденома – доброкачественная опухоль или киста. Киста в своем роде – это пузырь, внутри него содержится жидкость. В наше время этот диагноз ставят женщинам очень часто. В большинстве случаев, она проявляется у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Это очень серьезное заболевание и лечение, ни в коем случае, откладывать нельзя.
Что это за заболевание? Какие виды существуют?
Киста правого яичника возникает либо внутри него, либо на нем. Ее размер может быть абсолютно любой: начиная от нескольких мм заканчивая несколькими десятками см. Такие новообразования могут возникнуть при нормальной работе яичников и, как правило, не представляют особой угрозы здоровью женщины. Эту кисту называют функциональной.
Но есть и такие новообразования, которые имеют склонность перехода в злокачественную опухоль, и в этом случае нужно незамедлительно начинать лечение.
Существует несколько видов цистаденом:
Причем первая, делится на еще несколько подвидов:
Итак, простая цистаденома, или еще ее называют гладкостеночная – это доброкачественное образование. Ее размер максимум достигает 35 см. Содержимое пузырька имеет желтоватый оттенок. Она не препятствует возникновению беременности, а также дальнейшего вынашивания малыша, если ее размер до 3 см.
Папиллярная, или сосочковая. Цвет жидкости внутри пузырька может быть коричневым или грязно – желтым. Именно у нее есть риск перерастания в злокачественную опухоль. Ее отличительная особенность – формирование многочисленных разрастаний на стенках, имеющих различную форму.
Муцинозная. Если верить статистике, то у каждой 5 женщины наблюдается именно этот вид цистаденом. Она может быть внушительных размеров и иметь большой вес. Пузырек наполнен клейкой густой слизью. Также может перерасти в злокачественную форму, но здесь риск составляет всего 15 %, а папиллярной 50 %. В медицинской практике были случаи, когда такое извлекаемое новообразование достигало 3 кг.
Диагностика
Часто, такое заболевание протекает бессимптомно. При расспросе пациентки отмечает ноющую тупую боль внизу живота, а также в районе поясницы. не связанную с менструацией. Сначала, что должен сделать грамотный специалист: начать осмотр пациентки. Затем, он назначит УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию.
Эти исследования позволят определить строение новообразования, ее расположение и характер опухали перед оперативным вмешательством. Также проводят тест на беременность, чтобы исключить внематочное развитие плода, а еще производят забор крови, для выявления воспалительного процесса и факта кровопотери.
Цистоденома может поразить как один яичник, так и сразу два, хотя последнее встречается реже.
Симптомы болезни
Как правило, это заболевание возникает чаще у женщин после 40 лет. И с каждым годом риск появления злокачественной опухоли только увеличивается, поэтому все новообразования требуют тщательной диагностики.
Цистаденома поначалу протекает бессимптомно, т.е. никакого дискомфорта женщина не ощущает. Новообразование не беспокоит до тех пор, пока не станет внушительных размеров. Возникает тупая боль в нижней части живота, но она никак не связана с месячными. Также она может вполне отдавать в ноги или поясницу.
Новообразование большого размера проявляет себя как:
- Ощущение чувства тяжести в животе ;
- Существенное увеличение живота;
- Ощущения присутствия инородного тела в животе;
- Частое мочеиспускание (это обуславливается тем, что киста давит на мочевой пузырь)
- Запор (обуславливается большим размером новообразования, от чего страдают функции ближайших органов);
- Нарушение аппетита;
- Общее недомогание;
- Повышение температуры;
- Нерегулярные месячные .
Причем у каждой 5 больной обнаруживают бесплодие. Поэтому данную разновидность кисты – цистаденому часто обнаруживают при осложнениях. Например, при разрыве опухали и распространение содержимого по всей брюшной полости.
Методы лечения
Перед лечением необходимо определить окончательный диагноз, а также выяснить размер и вид опухали. Серозная киста лечится только оперативным вмешательством. Этот вид кисты не рассосётся сам по себе.
Большую опасность представляет папиллярная цистаденома, которая может перерождаться в злокачественную форму. В этом случае полностью удаляют больной яичник.
Если это простой вид цистаденомы, то он не требует срочной операции, она довольно редко перерастает в рак. Но гинеколог должен внимательно следить за развитием новообразования, в случае обнаружения каких-либо изменений, срочно принимать меры.
Женщинам после 50, врачи рекомендуют делать операцию, во время которых удаляют все яичники. Это делается для того, чтобы уменьшить вероятность перехода в злокачественную опухоль. Девушкам, которые хотят в дальнейшем иметь детей, оставляют один яичник. Таким образом, есть шансы зачать ребенка. Но после хирургического вмешательства нужно бережно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога.
Как избежать данного заболевания? Возможные причины возникновения
Причин возникновения данного заболевания очень много. Среди самых распространенных это:
- Стресс;
- Аборт ;
- Вирусные инфекции;
- Венерические заболевания;
- Внематочная беременность.
При всем вышеизложенном, цистоденома может возникнуть в любом возрасте у женщины. Но чаще ей подвержены лица женского пола старше 40 лет.
Во время просмотра видео вы узнаете о кисте в яичнике.
Итак, мы выяснили, что это довольно — таки коварное заболевание. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога. Только лечащий врач сможет поставить верный диагноз, исходя из назначенных обследований. Милые девушки, старайтесь внимательно следить за своим здоровьем, чтобы в будущем вы могли иметь детей и жить полноценной жизнью.
Цистаденома яичника
Диагноз цистаденомы яичника врач ставит в том случае, если у женщины обнаружена опухоль яичника, то есть объемное новообразование с четко выраженной капсулой и эпителиальной выстилкой, которое, в отличие от кисты яичников, способно к бластоматозному (злокачественному) росту и пролиферации. Самая крупная группа эпителиальных доброкачественных опухолей яичников представлена цистаденомами. Раньше в медицинской практике такое заболевание называлось кистомой.
Виды цистаденомы
В зависимости от того, как построена эпителиальная выстилка и что содержится внутри капсулы, цистаденомы делят на муцинозные и серозные. Из всех новообразований, формирующихся на эпителии, 70% опухолей являются серозными цистаденомами яичников. В свою очередь, серозные опухоли подразделяются на цилиоэпителиальную и папиллярную кистому (папиллярная цистаденома яичника). Серозная цистаденома представляет собой обычную кисту, оболочка которой является плотной эпителиальной тканью. Обычно такая опухоль округлая, однокамерная и в 95% случаев расположена в одном из яичников.
Папиллярная цистаденома от серозной мало чем отличается. Но разница все же есть: такая опухоль характеризуется наличием пристеночных разрастаний. Когда их достаточно много, то киста приобретает неоднородность, что усложняет диагностику, потому что симптомы аналогичны проявлениям рака, гидросальпингса и тератомы. Для данного вида опухолей характерно наличие на эпителии сосочков, поэтому заболевание называют сосочковой цистаденомой яичников. При большом разрастании сосочки напоминают цветную капусту. Есть еще один вид – пограничная цистаденома яичника, которая характеризуется не только обилием сосочков, но и формированием обширных полей вокруг них.
Самой распространенной формой является муцинозная цистаденома яичника, которая в исключительных случаях может весить около 15 килограммов и разрастаться до гигантских размеров. При ультразвуковом исследовании врач обнаруживает многокамерное новообразование, которое содержит мукоз. Этот секрет достаточно плотный, с осадком и взвесью, поэтому распознать муцинозную цистаденому легко. Этот вид заболевания следует отличать от серозной цистаденомы, эндометриозных и текалютеиновых кист.
Лечение цистаденомы
Данный вид опухолей наплевательского отношения не терпит, потому что рост образования нарушает работу органов, расположенных рядом. Так, давление кисты на кишечник провоцирует постоянную тошноту. Среди симптомов цистаденомы яичников также боли в животе и постоянная общая слабость. Кроме того, никто не может гарантировать женщине, что опухоль со временем не перерастет в злокачественную. Симптоматика ведь схожа и на рак яичника, и на рак кишечника. Именно поэтому после УЗИ и проведения анализов крови, биопсии и рентгена лечение цистаденомы яичника начинается сразу же.
Точно назвать причину образования подобной опухоли невозможно, но считается, что большая роль в этом процессе отведена наследственности, ослабленному иммунитету, другим гинекологическим заболеваниям, которые сопровождаются гормональными 
нарушениями. Но, каковы бы ни были причины цистаденомы яичника, избежать оперативного вмешательства не удастся. Такой вид опухолей лечится только оперативным радикальным путем. Медлить в данном случае нельзя, потому что со временем масштаб хирургического вмешательства будет увеличиваться.
Женщинам репродуктивного возраста врачи стараются провести органосохраняющую операцию, которая оставляет достаточно неплохие шансы на будущую беременность. Но когда наступил климакс, а сохранять репродуктивную функцию женщине не имеет смысла, то пораженные яичники удаляются вместе с маткой.
Источники: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/cistadenoma-yaichnika.html, http://improvehealth.ru/item/tsistadenoma-pravogo-yaichnika-naskolko-eto-opasnoe-zabolevanie-3093.html, http://womanadvice.ru/cistadenoma-yaichnika